페이스마스크

페이스마스크는 이마와 턱에 대는 틀을 입안의 장치와 고무줄로 이어 자라는 아이의 위턱과 위 치아를 앞아래로 당기는 교정 장치입니다. 위턱이 앞으로 자라도록 돕는 것이 치료 목적입니다.

• 영문명: facemask, face mask, reverse-pull headgear
• 용어 분류: 재료와 장치

위 어금니나 위턱을 뒤로 당기는 헤드기어와 힘의 방향이 반대라서 영어로는 reverse-pull headgear라고도 부릅니다. 아래턱의 앞쪽 성장을 줄이려는 목적으로 턱끝에 대는 친캡과도 쓰임이 다릅니다.

앞니가 거꾸로 물리면 모두 쓰는 장치인가요?

페이스마스크는 자라는 아이의 3급 부정교합 가운데 위턱이 아래턱보다 많이 뒤에 있는 경우에 검토합니다. 위턱을 앞으로 당겨 위아래 턱의 관계와 거꾸로 물린 앞니를 개선하려는 치료입니다.

앞니 반대교합은 위턱이 뒤에 있거나 아래턱이 앞으로 나와서 생길 수 있고 앞니 기울기가 원인이기도 합니다. 이 원인들이 함께 나타나기도 합니다. 그래서 앞니가 거꾸로 물린 모습만 보고 장치를 정하지 않고 교정 검사로 위턱과 아래턱의 위치와 치아 기울기를 확인합니다.

얼굴 틀에서 위턱으로 힘이 걸리는 과정

이마와 턱끝 받침이 얼굴에 기대어 힘을 버티고 두 받침을 잇는 틀이 입 밖에 놓입니다. 위 치열에는 고리가 달린 장치를 붙입니다. 아이가 이 고리와 얼굴 틀 사이에 고무줄을 걸면 고무줄이 당기는 힘이 입안 장치를 거쳐 위턱과 위 치아에 앞아래 방향으로 걸립니다.

위턱을 넓히는 확장 장치에 고리를 달아 함께 쓰기도 합니다. 확장은 좁은 위턱의 폭을 넓히고 페이스마스크는 앞으로 당기는 역할을 맡습니다. 다만 확장을 더하면 위아래 턱의 앞뒤 관계가 더 좋아지는지는 아직 분명하지 않습니다. 입안 고정점을 치아 대신 뼈에 심은 금속판으로 바꾸는 방법도 있으나 턱의 앞뒤 관계를 더 잘 개선한다고 확정할 근거는 부족합니다.

치료 뒤에도 성장을 확인합니다

페이스마스크 치료로 앞니 맞물림과 위아래 턱의 앞뒤 관계가 나아질 수 있습니다. 다만 성장이 끝날 때까지 그 변화가 얼마나 유지되는지는 아직 충분히 밝혀지지 않았고 다른 성장기 장치보다 더 낫다고 정할 근거도 부족합니다.

장치를 다 쓴 뒤에도 성장이 끝날 때까지 정기적으로 맞물림과 턱 관계를 확인합니다. 성장 뒤 남은 차이가 크면 추가 교정이나 악교정 수술을 검토할 수 있습니다.

장치를 맞추고 조절하는 진료

처음에는 머리와 치열의 크기를 재어 장치를 맞추고 힘이 알맞게 걸리는지 확인합니다. 이후 정해진 날 내원하면 장치가 부서진 곳은 없는지 살피고 힘을 재어 조절합니다. 원하는 변화가 생긴 뒤에도 그 상태를 유지하려고 한동안 더 쓰기도 합니다.

착용과 관리

• 시간 지키기: 치과에서 정한 시간대로 착용합니다. 잘 끼우지 않으면 치료 효과가 없을 수 있습니다.
• 처음 불편할 때: 잇몸이나 머리 쪽이 아프거나 불편할 수 있으며 적응하면서 줄어들기도 합니다. 통증이 계속되면 치과에 알립니다.
• 장치 다루기: 끼우고 뺄 때 무리한 힘을 주거나 위아래로 흔들지 않습니다. 힘의 세기를 임의로 바꾸지 않고 장치가 맞지 않거나 입안 장치가 빠지거나 변형되면 치과에 연락해 조절받습니다.
• 운동과 놀이: 장치를 낀 채로 격렬하게 운동하거나 장난하지 않습니다.
• 입안 청소: 입안 장치에도 치태와 치석이 쌓일 수 있어 이를 닦을 때 장치도 함께 닦습니다.

관련 용어

• 3급 부정교합: 아래 첫째 큰어금니가 정상적인 1급 관계보다 앞쪽에 맞물리는 부정교합
• 주걱턱: 아래턱이 위턱에 비해 앞으로 나와 보이는 모습
• 반대교합: 위 치아가 아래 치아의 안쪽으로 거꾸로 맞물리는 상태
• 급속 구개 확장: 입천장 가운데 봉합선을 벌려 좁은 위턱을 넓히는 치료
• 헤드기어: 머리나 목에서 힘을 받쳐 위 어금니를 뒤로 당기거나 위턱 성장을 조절하는 장치
• 친캡: 턱끝에 받침을 대고 머리 뒤로 끈을 걸어 아래턱의 앞쪽 성장을 줄이려는 장치
• 악교정 수술: 턱뼈 위치를 수술로 옮겨 맞물림과 턱 관계를 바로잡는 치료