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블랑쉬치과의원
임플란트

임플란트 나사 풀림

임플란트 나사 풀림은 연결 나사가 느슨해져 어버트먼트나 보철물이 움직이는 문제입니다. 픽스처 자체의 흔들림과의 차이, 풀리는 원리, 치과에서 확인하고 치료하는 내용을 설명합니다.

임플란트 나사 풀림은 임플란트 부품을 연결하는 나사가 느슨해져, 어버트먼트나 위에 올린 보철물이 움직이는 문제입니다. 뼈에 심은 픽스처 자체가 흔들리는 골유착 실패와는 구분합니다.

임플란트 나사 풀림 설명 그림
  • 영문명: implant screw loosening
  • 용어 분류: 질환과 상태

어떤 나사가 풀리나요?

임플란트는 보통 뼈 속의 픽스처, 연결 기둥인 어버트먼트, 입안에 보이는 크라운이나 브리지로 이루어집니다. 연결 나사는 픽스처와 어버트먼트를 붙잡거나 보철물을 고정합니다.

크라운을 접착제로 붙이는 방식에도 그 아래 어버트먼트를 고정하는 나사가 있을 수 있습니다. 따라서 크라운에 나사 구멍이 보이지 않더라도 연결 나사가 풀릴 수 있습니다. 크라운의 접착이 떨어진 문제인지, 나사가 풀렸는지, 픽스처가 움직이는지는 치과에서 확인해야 합니다.

나사가 풀리는 원인

나사를 조이면 두 부품을 서로 붙잡는 힘이 생깁니다. 이를 예압이라고 합니다. 부품이 맞닿는 면의 미세한 요철이 눌려 자리 잡거나 씹는 힘이 반복해서 가해지면, 이 힘이 줄어 연결부가 움직일 수 있습니다.

보철물이 잘 맞지 않거나 씹는 힘이 한쪽에 몰리는 경우, 이갈이처럼 반복해서 큰 힘이 가해지는 경우도 확인합니다. 나사의 형태와 재료, 부품이 맞물리는 구조도 영향을 줍니다. 같은 곳이 반복해서 풀린다면 나사만 다시 조이는 데서 끝내지 않고 보철물의 맞음새와 맞물림을 살핍니다.

흔들릴 때의 대처

위쪽 인공 치아가 흔들리거나 돌아가는 느낌이 나면 치료한 치과에 바로 알립니다. 통증이 없더라도 점검이 필요합니다. 나사가 풀린 채로 힘을 계속 받으면 나사나 다른 연결 부품이 손상될 수 있습니다.

진료 전에는 그 부위로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 않습니다. 이전 임플란트의 제품명이나 치료 기록이 있다면 가져갑니다. 제품에 맞는 부품과 연결 상태를 확인하는 데 도움이 됩니다.

검사와 치료

치과에서는 보철물과 어버트먼트, 픽스처 중 어느 부분이 움직이는지 살핍니다. 잇몸과 주변 뼈도 확인해 염증이나 뼈의 지지 상실이 함께 있는지 검사합니다.

나사 풀림이라면 보철물의 고정 방식에 맞춰 연결부에 접근하고, 나사와 맞물리는 부위의 손상을 확인합니다. 다시 조여 고정하거나 손상된 부품을 교체할 수 있습니다. 보철물이 잘 맞지 않거나 특정 부위가 먼저 닿는다면 보철물과 맞물림도 조정합니다.

픽스처 자체가 흔들리는 경우에는 나사를 조이는 처치로 해결할 수 없습니다. 골유착과 지지 뼈를 검사한 뒤 제거를 포함한 치료를 검토합니다.

치료 후에도 움직임이나 씹을 때의 불편함이 남거나 다시 생기면 치과에 알립니다. 정기 검진에서는 잇몸과 뼈뿐 아니라 나사 풀림과 부품 손상, 씹는 힘이 한쪽으로 몰리는지도 확인합니다.

블랑쉬 임플란트 진료에서는 흔들리는 부위와 연결 부품, 맞물림을 살펴 나사 재고정이나 보철물 수리가 필요한지 확인합니다.

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치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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