오버젯

오버젯은 어금니를 다물었을 때 위 앞니가 아래 앞니보다 얼마나 앞에 놓였는지를 재는 앞뒤 거리입니다. 우리말로는 수평 피개라고 하며, 교정 진단에서 앞니의 앞뒤 관계를 기록하는 값입니다.

• 영문명: overjet
• 같은 말: 수평 피개, 수평피개
• 용어 분류: 진단과 계획

앞뒤 거리를 어떻게 재나요?

위 앞니는 보통 아래 앞니보다 조금 앞에 놓입니다. 진찰에서는 위아래 가운데 앞니 사이의 앞뒤 거리를 작은 자 등으로 재고 mm 단위로 기록합니다. 치료 전후에 이 값을 비교하면 앞니의 앞뒤 관계가 얼마나 달라졌는지 알 수 있습니다.

오버젯과 함께 오버바이트도 잽니다. 오버바이트는 위 앞니가 아래 앞니를 위아래로 얼마나 덮는지 나타냅니다. 예를 들어 위 앞니가 앞으로 많이 나왔는지는 오버젯으로, 정면에서 아래 앞니가 위 앞니에 깊게 가려지는지는 오버바이트로 확인합니다. 깊게 덮인 상태가 과개교합입니다.

큰 값, 0, 음수는 무엇을 뜻하나요?

• 오버젯이 큰 경우: 위 앞니가 아래 앞니보다 많이 앞에 있습니다. 흔히 뻐드렁니라고 부르는 튀어나온 위 앞니가 이런 모습입니다.
• 앞니 끝끼리 맞닿은 경우: 위아래 앞니 끝이 같은 앞뒤 위치에서 맞물려 오버젯이 0입니다.
• 위 앞니가 아래 앞니 뒤에 있는 경우: 앞니 반대교합의 모습입니다. 거꾸로 물린 앞니에서 잰 앞뒤 거리는 음수, 즉 0보다 작은 값으로 나타냅니다.

반대교합은 앞니 하나에만 생길 수도 있습니다. 그 치아의 앞뒤 관계가 거꾸로여도 나머지 앞니는 정상 방향으로 물릴 수 있어, 어느 치아에서 잰 값인지 확인해야 합니다.

오버젯이 커지는 원인

위 앞니가 앞으로 기울거나 앞쪽에 놓이면 오버젯이 커질 수 있습니다. 위턱이 앞에 있거나 아래턱이 뒤에 있어 두 턱의 앞뒤 차이가 큰 경우에도 커집니다. 치아와 턱뼈의 문제가 함께 있기도 합니다.

오버젯이 큰 모습은 2급 부정교합에서 자주 보지만, 어금니가 1급 관계로 맞물리면서 앞니만 많이 나온 경우도 있습니다. 앵글 분류는 첫째 큰어금니의 맞물림을 기준으로 합니다. 2급은 아래 첫째 큰어금니가 정상적인 1급 관계보다 뒤쪽에서 위 첫째 큰어금니와 맞물린 상태입니다. 앞니 사이 거리만으로 어금니 분류나 턱뼈의 위치를 정하지 않습니다.

치과에서는 앞니의 기울기와 턱 위치를 옆얼굴 엑스레이인 세팔로로 나누어 살피고, 사진과 치아 모형으로 맞물림을 확인합니다. 수치가 커도 원인과 남은 성장에 따라 치료가 달라집니다.

앞니가 많이 나와 있으면 보호가 필요합니다

오버젯이 큰 사람은 앞니 외상이 더 많이 관찰됩니다. 젖니와 영구치 모두에서 보이는 연관성입니다. 튀어나온 앞니 모습 때문에 아이가 마음고생을 하는 경우도 있습니다.

운동할 때는 치아를 덮어 충격에서 보호하는 마우스가드를 착용합니다. 교정 장치를 붙이고 있다면 장치 위에 맞게 쓸 수 있는 제품을 치과에서 안내받습니다. 깨지거나 잘 맞지 않으면 교체가 필요한지 확인합니다.

위 앞니가 튀어나온 2급 어린이는 어릴 때 한 번, 청소년기에 다시 치료하는 방법과 청소년기에 한 번 치료하는 방법을 검토할 수 있습니다. 일찍 시작하면 앞니를 새로 다치는 일을 줄일 수 있습니다. 다만 치료를 모두 마친 뒤의 오버젯은 일찍 시작한 쪽이 더 작다는 근거가 확인되지 않았습니다. 앞니 외상 위험과 현재 불편을 함께 보고 시작 시기를 정합니다.

오버젯을 줄이는 치료

위 앞니의 위치와 기울기를 교정으로 바꾸어 앞뒤 거리를 줄입니다. 자라는 아이의 2급 부정교합에서는 아래턱을 앞으로 내민 자세로 물게 하는 기능성 장치를 쓰기도 합니다. 이 장치는 치아와 치아를 받치는 조직에 힘을 주고 턱 관계를 조절해 맞물림을 조정합니다.

치료를 계획할 때는 원하는 오버젯 수치만 정하지 않고, 앞니를 움직일 공간과 어금니의 맞물림, 턱뼈의 관계를 확인합니다. 정상 범위로 분류하는 수치는 자료마다 달라 한 숫자가 모든 사람의 치료 기준이 되지는 않습니다.

관련 용어

• 오버바이트
• 2급 부정교합
• 1급 부정교합
• 반대교합
• 과개교합
• 기능성 장치