설측 교정

설측 교정은 교정 장치를 치아 안쪽(혀 쪽) 면에 붙여 치아를 옮기는 교정입니다. 겉에서 덜 보이는 대신 생길 수 있는 발음과 혀 불편, 먹기와 양치, 치료 효과와 기간에서 알아 둘 점을 설명합니다.

설측 교정은 브라켓 같은 교정 장치를 치아의 안쪽(혀 쪽) 면에 붙여 치아를 옮기는 교정입니다. 설측은 혀 쪽이라는 뜻입니다. 장치가 치아 뒤에 있어 겉에서 잘 보이지 않습니다.

관련 표현: 설측 교정 장치(이 교정에 쓰는 장치를 부르는 말)
영문명: lingual orthodontics, lingual braces
용어 분류: 치료

안쪽에 붙인 브라켓과 철사

브라켓을 치아 안쪽에 접착하고 홈에 교정용 철사를 연결합니다. 철사가 내는 힘이 브라켓을 거쳐 치아에 전해지며 치료가 진행되면 철사를 조절하거나 바꿉니다. 치아 바깥면에 붙이는 장치가 입술과 볼 쪽에 놓이는 것과 달리 설측 장치는 혀가 닿는 쪽에 자리합니다.

위아래 치아 모두 안쪽에 장치를 붙일 수 있고 위 치아는 안쪽에, 아래 치아는 바깥면에 붙이는 조합도 있습니다. 이 조합에서는 아래 장치가 겉에서 보입니다. 환자의 치아에 맞춰 따로 만드는 맞춤 장치와 미리 만든 기성 장치가 있으며 치열 전체를 교정할 때뿐 아니라 앞니처럼 일부 치아를 움직이는 부분 교정에도 안쪽 장치를 쓰기도 합니다.

교정이 끝난 뒤 앞니 안쪽에 붙이는 고정식 리테이너는 옮긴 치아의 위치를 유지하려는 장치입니다. 치아를 움직이는 설측 교정 장치와 역할이 다릅니다.

시작 전 검사와 치료 계획

엑스레이, 얼굴과 입안 사진, 치아 모형 중 필요한 자료로 치아 배열과 맞물림을 확인합니다. 이를 보고 어느 치아를 얼마나 움직일지와 치료 범위를 정한 뒤 장치를 붙입니다. 치아 표면을 처리하고 접착제로 부착하는 과정은 바깥면의 고정식 장치와 마찬가지로 필요합니다.

설측 교정이 바깥면 교정보다 더 좋은 맞물림을 만들거나 더 빨리 끝난다고 확정할 근거는 충분하지 않습니다. 브라켓으로 치열 전체를 교정하는 일반적인 기간은 약 1년 6개월에서 3년이며 설측 교정만의 기간은 아닙니다. 고칠 맞물림 문제와 치료 중 내원 약속이나 고무줄 착용 지침을 얼마나 잘 지키는지에 따라 일정이 달라집니다.

발음과 혀의 불편

안쪽 장치는 바깥면 장치보다 발음과 혀에 불편을 주기 쉽습니다.

발음: 말이 어눌해지고 주변 사람도 변화를 느낄 수 있습니다. 시간이 지나며 어느 정도 익숙해지지만 발음 변화가 장치를 붙인 동안 남기도 합니다.
혀: 혀가 장치에 닿아 아프거나 상처가 날 수 있습니다. 볼과 입술 안쪽이 쓸려 아픈 일은 바깥면 장치보다 덜한 편입니다.

장치가 쓸리는 부위에는 교정용 왁스를 덮어 임시로 자극을 줄일 수 있습니다. 철사가 혀를 찌르거나 상처가 계속 생기면 교정 치과에 연락합니다. 느슨해진 장치를 손으로 흔들거나 당기지 않습니다.

식사와 장치 청소

식사도 불편할 수 있습니다. 바깥면 장치보다 더 불편한지는 비교 결과가 일정하지 않지만 불편한 동안 부드럽고 씹기 쉬운 음식을 고르면 도움이 됩니다. 딱딱하거나 질긴 음식, 끈적한 음식은 장치를 떨어뜨리거나 철사를 휘게 할 수 있어 피합니다. 얼음이나 사탕을 깨물지 않고 과일은 작게 잘라 먹습니다.

안쪽 장치는 바깥면 장치보다 깨끗이 관리하기가 어려운 편입니다. 겉에서 잘 보이지 않아도 장치 둘레에 치태가 쌓이면 치아 표면에서 무기질이 빠져 하얀 탈회 자국이 생길 수 있습니다.

식사와 간식 뒤에는 장치 위아래와 잇몸 가까운 부위를 닦고 치간칫솔과 치실로 철사 주변과 치아 사이를 청소합니다. 불소가 든 양치액을 함께 쓰기도 합니다. 장치가 떨어졌다면 다음 진료일까지 기다리지 말고 치과에 알립니다.