발치 후 통증

발치 후 통증은 치아를 뺀 뒤 발치 부위나 주변에서 느끼는 통증입니다. 따로 정해진 병명이 아니라 발치 뒤에 나타나는 증상을 부르는 말입니다. 대부분 상처가 아무는 과정의 염증 반응에서 생기지만 줄어들던 통증이 다시 심해지거나 열과 부기가 함께 늘어나면 드라이 소켓이나 감염 같은 합병증일 수 있습니다.

• 영문명: ‘post-extraction pain’
• 용어 분류: 증상과 상태
• 관련 합병증: 드라이 소켓, 발치 부위 감염, 사랑니 발치 뒤 감각 이상

통증이 생기는 이유와 회복 경과

치아를 뺀 자리에서는 상처를 회복시키는 몸의 정상적인 염증 반응이 일어납니다. 마취가 풀린 뒤 느끼는 통증과 부기는 주로 이 반응에서 생깁니다.

사랑니를 뺀 경우 부기는 발치 뒤 이틀 정도 빠르게 늘어나 둘째 날과 셋째 날에 가장 심하고 그 뒤 천천히 가라앉습니다. 통증과 부기는 1주일쯤 지나면 대부분 나아집니다. 치아를 빼기 어려웠던 경우일수록 통증이 크고 통증과 부기, 멍, 턱이 뻣뻣해 입을 벌리기 어려운 느낌이 2주 정도 이어지기도 합니다. 복잡한 수술을 받았다면 불편감이 더 오래 남을 수 있습니다.

통증이 남아 있어도 날이 갈수록 줄어든다면 회복 과정에서 흔히 보이는 흐름입니다. 통증과 부기가 심하거나 점점 심해지고 진통제로 조절되지 않는다면 치아를 뺀 치과에 연락합니다.

드라이 소켓

드라이 소켓은 치아를 뺀 자리에 생겨야 할 혈병(피가 굳은 덩어리)이 제대로 생기지 않거나 잇몸이 아물기 전에 떨어져 나가 생기는 통증성 합병증입니다.

발치하고 며칠이 지났는데 통증이 줄지 않고 더 심해지며 입안에 나쁜 맛이 나거나 입냄새가 심해지면 치아를 뺀 치과에 연락합니다. 날짜만으로 드라이 소켓인지 정하지는 않으며 치과에서 발치 자리를 살펴 확인합니다.

치과에서는 발치 자리를 씻어 낸 뒤 통증을 가라앉히는 약제를 넣은 드레싱을 채웁니다. 드라이 소켓은 대개 항생제가 필요하지 않습니다.

감염과 감각 이상

발치 자리에 감염이 생기면 열이 나거나 몸이 아픈 느낌이 들고 목의 림프샘을 누르면 아플 수 있습니다. 발치한 쪽 피부가 뜨겁고 단단해지며 붉어지고 만지면 아프기도 합니다. 처음에 항생제를 받지 않았더라도 이때는 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 통증과 함께 입안에 나쁜 맛이 나면서 열이 나거나 몸이 아프면 치아를 뺀 치과에 연락합니다.

아래 사랑니의 뿌리 가까이에는 신경 두 개가 지나갑니다. 발치할 때 이 신경이 눌리거나 다치면 입술, 턱끝, 혀가 저리거나 감각이 둔해지고 맛이 다르게 느껴질 수 있습니다. 대개 몇 주에서 몇 달 사이에 회복되지만 드물게 오래 남기도 합니다. 이런 변화가 생기면 바로 치아를 뺀 치과에 알립니다.

발치 후 통증을 줄이는 관리

• 발치 후 24시간 동안은 입을 헹구지 않습니다. 물은 평소처럼 마셔도 됩니다.
• 상처를 빨거나 혀와 손가락으로 건드리지 않습니다. 혈병이 떨어지면 피가 다시 나거나 감염이 생길 수 있습니다.
• 발치 후 24시간이 지난 뒤부터는 따뜻한 소금물이나 안내받은 가글액으로 부드럽게 헹궈 상처를 깨끗하게 둡니다.
• 발치한 자리는 피하고 나머지 치아는 조심해서 닦습니다.
• 치과에서 안내한 진통제를 안내받은 방법대로 먹습니다. 아스피린이 든 약을 진통제로 새로 먹으면 피가 다시 날 수 있습니다.

관련 용어

• 드라이 소켓: 혈병이 제대로 생기지 않거나 떨어져 생기는 발치 뒤 통증성 합병증
• 발치 후 출혈: 치아를 뺀 자리에서 피가 나는 상태
• 사랑니 발치: 입안 가장 안쪽의 셋째 큰어금니를 뽑는 치료
• 발치: 치아를 잇몸뼈에서 빼내는 치료
• 치성 감염: 치아에서 시작해 주변 조직으로 번지는 감염