발치 후 출혈

발치 후 출혈은 치아를 뺀 자리에서 피가 나는 상태입니다. 발치 직후에는 피가 나다가 상처 위에 피가 굳어 혈병이 생기면서 멎습니다. 거즈로 눌러도 피가 멎지 않거나 양이 많으면 치과에서 지혈 처치를 받습니다.

• 영문명: ‘post-extraction bleeding’
• 관련 용어: ‘혈병'(피가 굳어 생긴 덩어리), ‘지혈'(피를 멎게 하는 일)
• 용어 분류: 증상과 상태

혈병의 역할

치아를 뺀 자리에는 피가 굳어 혈병이 생기고 이 혈병이 상처를 덮어 아물도록 돕습니다. 상처를 빨거나 혀와 손가락으로 건드려 혈병이 떨어지면 피가 다시 나거나 감염이 생길 수 있습니다. 혈병이 제대로 생기지 않거나 아물기 전에 떨어진 자리에는 드라이 소켓이라는 통증성 합병증이 생기기도 합니다.

발치 후 24시간 동안은 입을 헹구지 않고 물은 평소처럼 마십니다. 24시간이 지난 뒤부터 부드럽게 헹굽니다.

침에 섞인 피와 계속되는 출혈

발치 뒤에는 침에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 적은 양의 피도 침과 섞이면 실제보다 많아 보이며 이런 침은 삼켜도 됩니다. 반면 상처에서 피가 계속 새어 나와 입안에 고인다면 아래 방법으로 눌러 지혈합니다.

거즈로 지혈하는 방법

1. 치과에서 받은 거즈나 솜을 물에 살짝 적십니다.
2. 피가 나는 발치 자리 바로 위에 올립니다.
3. 조용히 앉은 자세로 30분 동안 단단히 뭅니다.

치료받은 치과에서 다른 시간이나 방법을 안내했다면 그 안내를 따릅니다.

치과에 연락해야 하는 출혈

피가 매우 많이 나면 30분을 기다리지 말고 즉시 치과나 응급실에 연락해 진료를 받습니다. 그 밖의 출혈도 30분 동안 눌러도 멎지 않으면 치아를 뺀 치과에 연락합니다. 치과 진료 시간이 끝났는데 피가 많이 나거나 오래 멎지 않으면 응급실에서 진료를 받습니다.

치과에서 하는 지혈 처치

피가 계속 나는 원인은 상처 쪽에 있을 수도 있고 몸 전체에 있을 수도 있습니다. 발치할 때 잇몸이 찢어졌거나 주변 잇몸과 뼈에서 피가 나는 경우, 발치 자리에 감염이 생긴 경우는 상처 쪽 원인입니다. 혈소판이나 혈액 응고에 이상이 있어 피가 잘 멎지 않는 경우는 몸 전체의 원인이며 이런 이상은 타고나기도 하고 살면서 생기기도 합니다.

치과에서는 피가 나는 곳을 찾아 거즈로 누르고 필요하면 상처를 꿰매거나 녹는 지혈 재료를 발치 자리에 넣습니다. 지혈 재료로는 산화셀룰로스, 젤라틴 스펀지, 콜라겐 등이 쓰입니다. 피가 잘 멎지 않는 혈액 질환이 있다면 혈액 응고를 돕는 치료가 함께 필요할 수 있습니다.

복용 중인 약과 출혈

출혈이 걱정된다는 이유로 처방약을 스스로 끊지 않습니다. 복용 방법은 담당 의료진의 개별 지시를 따릅니다. 심장 질환 등으로 아스피린처럼 피가 굳는 과정을 억제하는 약을 처방받아 먹고 있다면 치과에 알립니다. 발치 뒤 통증을 줄이려고 아스피린이 든 진통제를 새로 먹으면 피가 다시 날 수 있습니다.

관련 용어

• 지혈 처치: 치과에서 출혈 부위를 누르거나 재료를 넣어 피를 멎게 하는 처치
• 치과 봉합: 잇몸 상처를 실로 꿰매 닫는 처치
• 드라이 소켓: 혈병이 제대로 생기지 않거나 떨어져 생기는 발치 뒤 통증성 합병증
• 발치 후 통증: 치아를 뺀 뒤 발치 부위나 주변에서 느끼는 통증
• 발치: 치아를 잇몸뼈에서 빼내는 치료