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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

침윤마취

침윤마취는 치료할 치아 주변에 마취약을 놓아 가까운 신경의 감각을 차단하는 방법입니다. 약이 퍼지는 원리, 추가 마취가 필요한 경우와 감각 회복 중 관리를 설명합니다.

침윤마취는 치료할 치아 주변 조직에 마취약을 주사해 가까운 신경의 감각을 잠시 차단하는 국소마취 방법입니다. 치과에서 치아 주변 잇몸에 놓은 약이 조직과 뼈를 지나 치아의 감각을 맡는 신경까지 퍼집니다. 의식은 유지되며 치료할 치아와 주변의 감각이 둔해집니다.

침윤마취 설명 그림
  • 영문명: infiltration anesthesia, infiltration anaesthesia
  • 용어 분류: 치료

약이 신경에 도달하는 과정

치아의 감각을 맡는 신경은 뼈 안을 지나 치아로 들어갑니다. 침윤마취는 그 신경 가까이까지 약이 퍼지도록 치아 주변에 놓는 방법입니다. 약이 닿은 신경에서 통증 신호가 전달되지 않도록 해 치료 중 통증을 조절합니다.

이 방법은 위쪽 치아 치료에 주로 씁니다. 약이 지나야 할 뼈가 두꺼우면 신경까지 충분히 도달하기 어려울 수 있습니다. 그래서 아래쪽 치아처럼 두꺼운 뼈로 둘러싸인 곳에서는 신경 줄기 가까이에 약을 놓는 전달마취를 선택하기도 합니다.

잇몸 표면에 바르는 표면 마취는 주사할 때의 따끔함을 줄이는 역할을 합니다. 침윤마취 전 표면 마취를 한 뒤 약을 주사할 수도 있습니다.

추가 마취가 필요한 경우

충치를 치료하거나 이를 뽑기 전에는 치과에서 마취가 충분히 됐는지 확인합니다.

볼 쪽에서 약을 놓았더라도 발치할 때 입천장 쪽이나 혀 쪽 잇몸의 감각이 남으면 그쪽 마취를 더할 수 있습니다. 위쪽 어금니도 바깥의 뼈가 두꺼우면 침윤마취만으로 충분하지 않아 전달마취를 보완하기도 합니다.

주사를 놓을 자리에 감염이 있으면 감염 부위를 통과하지 않도록 다른 마취 방법을 검토합니다. 이때는 떨어진 신경 줄기에 약을 놓는 전달마취가 대안이 될 수 있습니다.

주사와 치료 중 불편 알리기

주사할 때 잠깐 따끔하거나 약이 들어가는 부위가 뻐근할 수 있습니다. 치과에서는 약을 천천히 넣고 감각이 둔해질 때까지 기다립니다. 약이 작용한 뒤에도 눌리는 느낌은 남을 수 있습니다.

치료 중 아프면 바로 의료진에게 알립니다. 입을 벌린 상태에서 말하기 어렵다면 미리 정한 손 신호로 잠시 멈춰 달라고 합니다. 감각이 충분히 차단되지 않았다면 치과에서 마취를 보완한 뒤 치료합니다.

예전에 마취 뒤 두근거림이나 어지럼, 발진이 있었거나 약물 알레르기가 있다면 시작 전에 알립니다. 지금 복용하는 약도 함께 전달합니다.

마취 후 주의사항

치료가 끝나도 입술이나 주변 잇몸이 한동안 무딜 수 있습니다. 귀가 전에 사용한 마취가 언제쯤 풀릴지 확인하고, 감각이 돌아올 때까지 씹어야 하는 음식은 미룹니다. 입술과 볼 안쪽을 깨물지 않도록 주의하고 뜨거운 음식과 음료를 피합니다.

주사 자리에 작은 멍이나 뻐근함이 생길 수 있습니다. 안내받은 시간이 지나도 감각이 돌아오지 않거나 저림이 계속될 때, 주사 부위의 불편이 심해지거나 가라앉지 않을 때는 치료한 치과에 연락합니다. 마취 뒤 갑자기 숨쉬기 어렵거나 혀나 목이 붓는다면 즉시 응급 도움을 받습니다.

앞니를 다듬는 치료의 마취가 걱정된다면 블랑쉬 라미네이트 진료에서 예정한 삭제 범위와 잇몸 경계에 맞춰 마취가 필요한지 상담할 수 있습니다.

관련 용어

  • 국소마취: 치료할 부위의 통증 감각을 잠시 차단하는 마취
  • 전달마취: 신경 줄기 가까이에 약을 놓아 그 신경이 맡는 영역을 마취하는 방법
  • 표면 마취: 잇몸 등 표면의 감각을 얕게 줄이는 마취
  • 치수: 치아 안의 신경, 혈관과 결합조직을 포함하는 연한 조직
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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