국소마취

국소마취는 치료할 부위의 통증 감각을 잠시 차단하는 방법입니다. 치과에서 쓰는 마취 방식, 진정과의 차이, 치료 중 불편을 알리는 방법과 마취 후 관리를 설명합니다.

국소마취는 치료할 부위의 통증 감각을 약으로 잠시 차단하는 방법입니다. 마취약이 신경에서 뇌로 가는 통증 신호를 막습니다. 치과에서는 치아나 잇몸을 치료할 때 쓰며, 국소마취만 받는 동안에는 의식이 있고 말을 들으며 대답할 수 있습니다.

치과에서 마취하는 방법

마취약을 어디에 놓느냐에 따라 감각이 둔해지는 깊이와 범위가 달라집니다.

표면 마취: 잇몸 표면에 젤이나 연고 등을 발라 주사 바늘이 들어갈 때의 따끔함을 줄입니다.
침윤마취: 치료할 치아 주변에 약을 주사합니다. 약이 주변 조직과 뼈를 지나 치아의 감각을 맡는 신경에 도달합니다.
전달마취: 여러 치아로 갈라지는 신경 줄기 가까이에 약을 놓습니다. 그 신경이 맡는 넓은 부위의 감각을 차단하며, 아래쪽 치아를 치료할 때 쓰는 하치조신경 마취가 한 예입니다.

주사 부위를 표면 마취한 뒤 침윤마취나 전달마취를 할 수도 있습니다. 치과에서는 치료할 위치와 범위, 뼈의 두께 등을 보고 방법을 정합니다. 뼈가 두꺼워 치아 주변의 약이 신경까지 충분히 퍼지기 어려운 곳에서는 전달마취를 쓰기도 합니다.

국소마취는 치료 부위의 통증을 조절합니다. ‘수면치료’라고 흔히 부르는 진정은 불안과 긴장을 줄이는 역할을 합니다. 불안이 심해 진정을 함께 받더라도 치아나 잇몸의 통증은 국소마취로 따로 조절할 수 있습니다.

예전에 마취를 받고도 아팠거나 주사에 대한 두려움이 크다면 치료 전에 알립니다. 치과에서는 과거에 어떤 치료 중 무엇이 불편했는지 듣고, 마취 방법이나 진정이 필요한지 살핍니다.

주사할 때 잠깐 따끔하거나 약이 들어가는 곳이 뻐근할 수 있습니다. 약이 작용하면 치료 부위가 무뎌지고, 치과에서는 충분히 마취됐는지 확인한 뒤 치료를 시작합니다. 치료 중 눌리거나 진동하는 느낌이 남을 수는 있습니다.

치료 중 아프면 바로 의료진에게 알립니다. 입을 벌리고 있어 말하기 어려울 수 있으므로, 시작 전에 손을 드는 등 잠시 멈춰 달라는 신호를 정해 둡니다. 마취가 부족하면 치과에서 추가 마취나 다른 방법이 필요한지 확인합니다.

감각이 돌아오는 시간은 약의 종류와 주사한 부위에 따라 달라집니다. 약에 혈관 수축제가 들어 있으면 그 자리의 혈류를 줄여 약이 흡수되는 속도를 늦추므로 마취가 더 오래갈 수 있습니다. 귀가 전에는 감각이 언제쯤 돌아올지, 받은 치료 뒤 무엇을 주의할지 확인합니다.

마취가 남아 있으면 입술이나 볼, 혀를 깨물거나 뜨거운 음식에 데어도 바로 알아채기 어렵습니다.

안내받은 시간이 지났는데도 감각이 돌아오지 않거나 저림이 계속되면 치료한 치과에 연락합니다. 주사 자리에 멍이나 뻐근함이 생길 수 있지만, 증상이 심해지거나 가라앉지 않을 때도 치과에 알립니다.

복용 중인 약과 앓고 있는 병, 약물 알레르기를 알립니다. 과거 마취 뒤 두근거림, 어지럼, 발진 같은 증상을 겪었다면 당시의 반응도 설명합니다. 두근거림은 긴장이나 약에 든 혈관 수축제 때문에 생기기도 하므로, 그때의 증상을 알아야 다음 마취를 준비할 수 있습니다.

마취 도중 몸이 이상하거나 어지러우면 바로 의료진에게 알립니다. 드물게 심한 알레르기 반응이 생길 수 있으며, 갑자기 숨쉬기 어렵거나 혀나 목이 붓는다면 즉시 응급 도움을 받아야 합니다.

마취나 수술 통증이 걱정된다면 블랑쉬 임플란트 진료에서 과거 마취 경험을 알리고 예정한 치료의 통증 조절 방법을 상담할 수 있습니다.