전달마취

전달마취는 신경 줄기 가까이에 마취약을 놓아, 그 신경이 감각을 전달하는 영역을 잠시 마취하는 방법입니다. 치아 바로 주변에 약을 놓는 침윤마취보다 신경이 갈라지기 전 부위에서 통증 신호를 차단합니다. 치과에서는 아래쪽 치아를 치료할 때 쓰는 하치조신경 전달마취가 대표적인 예입니다.

• 영문명: nerve block anesthesia
• 용어 분류: 치료

아래쪽 치아에 전달마취를 쓰는 이유

침윤마취는 치아 주변에 놓은 약이 뼈를 지나 신경까지 퍼져야 합니다. 아래턱처럼 뼈가 두꺼운 곳에서는 약이 충분히 퍼지기 어려울 수 있습니다. 전달마취는 하치조신경이 턱뼈 안으로 들어가기 전 가까운 곳에 약을 놓아, 그 뒤로 이어지는 여러 치아의 감각을 함께 차단합니다.

치과에서는 치료할 위치와 범위, 주사할 곳의 감염 여부 등을 확인합니다. 치아 주변에 감염이 있어 그 자리를 통과하는 주사를 피해야 할 때도, 감염 부위에서 떨어진 곳에 전달마취를 하는 방법을 검토할 수 있습니다.

입술과 혀도 무뎌지는 이유

하치조신경에서 갈라지는 이신경은 아랫입술과 턱끝의 감각을 맡습니다. 따라서 하치조신경을 마취하면 치료하는 쪽 치아뿐 아니라 같은 쪽 아랫입술과 턱끝도 무딜 수 있습니다.

혀의 감각을 맡는 설신경은 하치조신경 가까이를 지납니다. 이 신경까지 함께 마취되면 같은 쪽 혀 앞부분의 감각도 둔해집니다.

아래 어금니의 볼 쪽 잇몸은 다른 신경이 맡습니다. 그 잇몸까지 치료해야 한다면 해당 부위의 마취를 더할 수 있습니다.

마취 확인과 치료 중 불편

주사 뒤에는 약이 작용할 때까지 기다립니다. 치과에서는 치료할 치아와 잇몸의 감각을 확인하고, 감각이 남는 부위에는 마취를 더합니다.

약이 신경 가까이에 충분히 도달하지 않으면 마취가 부족할 수 있습니다. 치료 중 아프다면 의료진에게 바로 알립니다. 입을 벌리고 있어 말하기 어렵다면 시작 전에 정한 손 신호로 알려 잠시 멈추고 마취를 보완합니다. 눌리거나 진동하는 느낌은 마취가 된 상태에서도 남을 수 있습니다.

주사를 맞는 중에 갑자기 몸이 이상하거나 어지러우면 바로 알립니다. 과거 마취 뒤 두근거림이나 발진, 심한 어지럼이 있었다면 이번 치료 전에도 그 경험을 설명합니다.

마취 후 주의사항

입술과 혀가 무딘 동안에는 씹어서 상처가 나도 알아채기 어렵습니다. 씹어야 하는 음식은 감각이 돌아온 뒤 먹고, 뜨거운 음식과 음료는 피합니다. 입술이나 혀를 깨물며 감각을 확인하지 않습니다.

마취가 풀리는 시간은 약과 주사한 부위에 따라 달라지므로 귀가 전에 예상 시간을 확인합니다. 안내받은 시간이 지나도 무감각이 이어지거나 저림, 화끈거림이 남으면 치료한 치과에 연락합니다. 어느 부위가 언제부터 이상한지 설명하면 감각을 검사하고 경과를 살피는 데 도움이 됩니다.

주사 뒤 멍이나 뻐근함이 생길 수 있으며 감각 이상이 남는 경우도 있습니다. 불편이 심해지거나 가라앉지 않으면 치과에 알립니다. 갑자기 숨쉬기 어렵거나 혀나 목이 붓는다면 즉시 응급 도움을 받습니다.

관련 용어

• 국소마취: 치료할 부위의 통증 감각을 잠시 차단하는 마취
• 침윤마취: 치료할 치아 주변에 약이 퍼지도록 놓는 마취
• 하치조신경: 아래쪽 치아와 아랫입술, 턱끝의 감각을 전달하는 신경