치주 소파술
치주 소파술은 치주낭 안쪽의 염증 조직을 기구로 제거하는 치료입니다. 치근 활택술과의 차이, 치료 과정과 한계, 치료 뒤 재검사와 관리 방법을 설명합니다.
치주 소파술은 치아와 잇몸 사이의 깊어진 공간인 치주낭 안쪽에서 염증 조직을 기구로 긁어 제거하는 치료입니다. 큐렛이라는 기구로 잇몸 안쪽 벽을 치료하면서 뿌리 표면의 치태와 치석도 함께 제거합니다. 염증을 줄이고 잇몸이 뿌리 표면에 붙어 아물도록 돕는 것이 목적입니다.

- 영문명: periodontal curettage, gingival curettage
- 용어 분류: 치료
치근 활택술과의 차이
치근 활택술은 치아 뿌리 표면에 붙은 치태와 치석을 제거하고 표면을 다듬는 처치입니다. 소파술은 그 맞은편인 치주낭의 잇몸 벽에서 염증이 생긴 연조직을 제거하는 처치를 가리킵니다. 실제 치료에서는 뿌리 표면 청소와 함께 진행하기도 합니다.
치주낭은 치아를 붙잡는 조직이 손상돼 깊어진 공간입니다. 그 안의 세균막과 치석을 제거하는 치료가 필요하며, 염증 조직을 긁어내는 것만으로 청소를 대신하지 않습니다.
치료 과정과 한계
치과에서는 치주낭의 깊이와 출혈, 남은 뼈와 뿌리 모양을 검사합니다. 먼저 치태 관리와 치석 제거를 하고 잇몸 반응을 살핀 뒤, 염증이 남은 부위의 추가 치료를 정합니다.
치료 부위를 마취한 뒤 가느다란 기구를 치주낭 안에 넣어 뿌리 표면과 잇몸 안쪽을 청소합니다. 잇몸을 젖혀 열지 않고 기구를 넣으므로, 깊거나 뿌리 모양이 복잡한 곳은 직접 보면서 깨끗이 치료하기 어렵습니다.
치료 뒤에는 출혈과 치주낭 깊이를 다시 검사합니다. 깊은 부위에 염증이 남고 기구가 충분히 닿기 어렵다면 잇몸을 열어 뿌리를 보면서 청소하는 플랩 수술을 검토합니다. 소파술 뒤 깊이가 얕아지는 것과 없어진 뼈가 다시 생기는 것은 다릅니다. 뼈가 패인 모양 등 조건이 맞는 부위에서는 별도의 치주 재생술을 검토할 수 있습니다.
치료 후 관리
부었던 잇몸이 가라앉으면 치아 사이가 더 벌어져 보이거나 드러난 뿌리가 시릴 수 있습니다. 통증이 심해지거나 출혈이 계속되면 치료한 치과에 연락합니다. 잇몸이 다시 붓거나 고름이 나오는 경우에도 진료받습니다.
불소치약으로 하루 두 번 닦고 치아 사이는 매일 청소합니다. 치료 부위에 맞는 칫솔질과 치간칫솔 사용법을 진료 때 익히고, 재검사와 유지관리 방문을 이어갑니다. 처방받은 약이나 가글은 정해진 방법과 기간대로 사용합니다.
치석을 제거한 뒤에도 잇몸 출혈과 부기가 반복된다면 블랑쉬에서 치주낭과 뿌리 주변 상태를 검사하고 추가 잇몸 치료를 상담할 수 있습니다.
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글쓴이
치과왕 김태형
블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.
‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.