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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

선천성 결손치

선천성 결손치는 치아가 처음부터 만들어지지 않은 상태입니다. 매복치와의 차이, 남은 젖니의 관리, 교정과 보철 치료의 선택을 설명합니다.

선천성 결손치는 치아가 발육 과정에서 만들어지지 않아 없는 상태입니다. 충치나 외상으로 치아를 잃은 경우와 다릅니다. 젖니와 영구치 모두에 생길 수 있습니다.

선천성 결손치 설명 그림
  • 표제어: ‘선천성 결손치’
  • 영문 표현: ‘tooth agenesis’
  • 용어 분류: 치아 발육과 형태

매복치와의 차이

입안에 치아가 보이지 않는 이유는 여러 가지입니다. 치아가 만들어졌지만 잇몸이나 뼈 속에서 나오지 못한 것은 매복치입니다. 선천성 결손치는 해당 치아 자체가 만들어지지 않은 것입니다.

영구치가 없는 자리에는 젖니가 오래 남아 있을 수 있습니다. 다만 젖니가 늦게 빠진다는 이유만으로 결손치라고 판단하지는 않습니다.

검사와 진단

치과에서는 치아 수와 나온 순서, 남아 있는 젖니를 확인합니다. 필요한 방사선 검사로 잇몸 속 영구치의 존재와 발육 상태를 살펴봅니다. 가족에게 비슷한 결손이 있는지도 확인할 수 있습니다.

치료 방법

치료는 없는 치아의 위치와 수, 치열의 공간, 맞물림에 따라 달라집니다. 남아 있는 젖니의 상태와 성장 단계도 중요합니다.

  • 상태가 좋은 젖니를 유지하며 경과를 살피는 방법이 있습니다.
  • 교정으로 빈 공간을 닫을 수 있습니다.
  • 공간을 확보한 뒤 틀니나 브리지, 임플란트 등으로 치아를 대신할 수 있습니다.

위턱 앞니의 빈 공간을 교정으로 닫으면 옆 치아가 그 자리를 대신하게 됩니다. 치과에서는 옮길 치아의 모양과 맞물림까지 살펴 공간을 닫을지, 보철물을 넣을 공간을 남길지 정합니다.

성장기 관리

턱이 자라는 동안에는 임플란트 식립을 미룹니다. 치아를 대신할 치료를 나중에 할 계획이라면 그때까지 필요한 공간을 유지합니다. 임시 보철물을 쓰는 경우에는 성장과 치열 변화에 맞춰 상태를 확인합니다.

관련 용어

  • ‘매복치‘: 만들어진 치아가 잇몸이나 뼈 속에서 나오지 못한 상태로, 치아가 보이지 않을 때 결손치와 구별합니다.
  • ‘공간 유지 장치‘: 나중에 치아가 나거나 치아를 대신할 치료를 할 수 있도록 필요한 자리를 유지하는 장치입니다.
  • ‘혼합치열기‘: 젖니와 영구치가 함께 있는 시기로, 후속 영구치의 존재와 발육 상태를 살펴봅니다.
  • ‘임플란트‘: 성장이 끝난 뒤 결손된 치아를 대신하는 방법으로 검토할 수 있습니다.
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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