매복치

매복치는 정상적으로 올라오지 못하고 잇몸이나 뼈 안에 일부 또는 전부 남아 있는 치아입니다. 치아가 입안으로 나오는 것을 맹출이라고 합니다. 올라올 공간이 부족하거나 방향이 틀어지고, 다른 치아가 길을 막으면 매복될 수 있습니다.

• 영문명: impacted tooth
• 용어 분류: 질환 및 상태

매복이 생기는 치아

매복은 사랑니에서 흔하지만 송곳니나 앞니에서도 생길 수 있습니다. 위쪽 송곳니가 앞니 뒤의 입천장 쪽에 묻혀 있거나, 정상보다 많이 생긴 치아인 과잉치가 영구치가 나올 길을 막기도 합니다.

일부만 나온 치아는 잇몸에 덮인 부분에 음식물과 치태가 끼기 쉽습니다. 주변 잇몸이 붓고 아프거나 냄새가 날 수 있으며, 사랑니나 옆 어금니에 충치가 생기기도 합니다. 완전히 묻힌 치아는 통증 없이 엑스레이에서 발견되기도 합니다.

검사에서 확인하는 내용

치과에서는 나오지 않은 치아가 있는지, 유치가 오래 남아 있는지, 양쪽 영구치가 올라오는 순서가 다른지 살핍니다. 엑스레이로 치아의 위치와 방향, 뿌리 발달, 주변 치아와의 관계를 확인합니다. 위치를 더 자세히 확인해야 하면 추가 영상이나 CT를 검토합니다.

아이의 한쪽 영구치만 늦게 나오거나 유치가 빠진 자리가 오래 비어 있다면 치과에서 검사받습니다. 과잉치가 길을 막는 경우와 영구치 자체가 없는 경우를 구분해야 합니다.

치아를 남기는 치료와 발치

치료는 어떤 치아가 어디에 묻혀 있고 주변에 어떤 문제를 일으키는지에 따라 달라집니다.

• 사랑니: 염증이 반복되거나 충치, 인접 치아 손상 등이 있으면 발치를 검토합니다. 문제를 일으키지 않는 경우에는 정기 검진으로 관찰할 수 있습니다.
• 송곳니 등 치열에 필요한 치아: 나올 공간을 만들고 교정으로 제자리까지 이동시키는 치료를 검토합니다. 잇몸을 열어 묻힌 치아의 표면을 드러낸 뒤 작은 장치와 사슬을 붙여 교정 장치로 당기는 방법이 있습니다.
• 과잉치가 영구치의 길을 막은 경우: 과잉치 제거를 검토하고 이후 영구치가 올라오는지 진찰과 영상으로 살핍니다. 공간이 있어도 스스로 나오지 않으면 잇몸을 열어 치아를 드러내고 교정으로 끌어내는 치료가 필요할 수 있습니다.

성장기 송곳니는 유치 제거 등으로 영구치가 올라오도록 돕기도 합니다. 치과의사는 영구치의 위치와 뿌리 발달, 남은 공간을 보고 치료 시기를 정합니다. 너무 어린 시기에 묻힌 과잉치를 수술로 제거하면 주변 영구치가 손상될 수 있어, 모든 아이에게 같은 발치 시기를 적용하지 않습니다.

관찰과 치료 중 관리

일부 나온 치아 주변은 부드럽게 닦아 음식물과 치태가 쌓이지 않도록 합니다. 잇몸이 아프거나 붓는 등 증상이 생기면 치과에 알립니다. 관찰하기로 한 매복치도 정해진 검진에서 주변 치아와 잇몸의 변화를 확인받습니다.

수술로 송곳니를 드러낸 뒤 장치나 사슬을 붙였다면 음식에 걸리지 않도록 주의하고, 예약된 교정 진료를 이어갑니다. 매복치를 발치했다면 발치 부위의 지혈과 상처 관리 안내를 따릅니다.

영구치가 늦게 나오거나 매복 사랑니가 불편하다면 블랑쉬에서 치아의 위치와 주변 손상을 검사하고 필요한 치료를 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

• 사랑니 발치: 입안 맨 뒤의 사랑니를 제거하는 치료
• 복잡 발치: 치아 분할이나 잇몸 절개 등 추가 과정이 필요한 발치
• 과잉치: 정상 치아 수보다 더 생긴 치아
• 맹출: 치아가 잇몸을 뚫고 입안으로 나오는 과정