부착치은
부착치은은 아래 조직에 단단히 붙어 쉽게 움직이지 않는 잇몸 부분입니다. 움직이는 치조점막과의 차이, 각화치은에 포함되는 범위, 폭이 좁은 부위의 검사와 관리를 설명합니다.
부착치은은 아래 조직에 단단히 붙어 쉽게 움직이지 않는 잇몸 부분입니다. 치아 둘레의 잇몸 가장자리에서 이어지며, 입술이나 볼이 움직일 때도 쉽게 따라 움직이지 않습니다. 씹을 때 받는 마찰과 자극을 견디며 아래 조직을 보호합니다.

- 영문명: attached gingiva
- 용어 분류: 해부 및 기초
위치와 주변 조직
치아 둘레를 감싸는 잇몸 가장자리는 유리치은입니다. 여기서 뿌리 쪽으로 이어져 뼈를 덮는 조직에 단단히 붙은 부분이 부착치은입니다.
입술이나 볼 쪽에서 부착치은을 지나 더 바깥쪽으로 가면 얇고 부드러운 치조점막으로 이어집니다. 치조점막은 입술과 볼의 움직임에 따라 잘 움직입니다. 부착치은과 치조점막이 만나는 경계를 치은점막경계라고 부릅니다.
각화치은과의 차이
각화치은에는 유리치은과 부착치은이 모두 포함됩니다. 잇몸 가장자리부터 치은점막경계까지, 바깥 표면이 마찰을 견디도록 각화된 잇몸을 가리킵니다. 각화치은 전체의 폭과 그중 단단히 붙은 부착치은의 폭은 다릅니다.
치과에서는 이 경계와 치아 주변 잇몸 틈을 확인해 부착된 잇몸이 얼마나 남아 있는지 살핍니다. 잇몸의 폭과 두께, 치아 뿌리가 드러난 정도, 출혈과 청소할 때의 불편도 함께 확인합니다.
폭이 좁은 부위의 관리
부착치은이 좁아도 치태를 잘 관리하고 염증 없이 유지할 수 있는 경우가 있습니다. 폭 하나만으로 잇몸병이나 수술 필요성을 판단하지 않습니다.
치과에서는 닦기 어려운 부분이 있는지 확인하고 청소 방법을 조정합니다. 잇몸이 계속 물러나거나 관리해도 염증과 불편이 남는다면 잇몸을 보강하는 수술을 검토할 수 있습니다. 교정이나 잇몸 가까이의 수복 치료를 계획할 때도 치아 위치와 잇몸 두께, 남은 부착치은을 함께 살핍니다.
평소에는 치아와 잇몸 경계를 부드럽게 닦고 치아 사이도 청소합니다. 피가 난다고 그 부위를 계속 피해서 닦지는 않습니다. 출혈이나 부기가 반복되거나 뿌리가 전보다 많이 드러나면 치과에서 검사받습니다.
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글쓴이
치과왕 김태형
블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.
‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.