메탈 브라켓
메탈 브라켓은 금속으로 만든 교정 브라켓입니다. 재료와 철사를 고정하는 구조, 겉으로 보이는 정도, 금속 알레르기 과거력을 알리는 이유와 MRI 검사 전 확인할 일을 설명합니다.
메탈 브라켓은 금속으로 만든 교정 브라켓입니다. 치아마다 붙인 작은 부품의 홈에 교정용 철사를 끼워 철사가 내는 힘을 치아에 전합니다. 흔히 은색 스테인리스강으로 만들지만 티타늄으로 만든 브라켓이나 금색 브라켓도 있습니다.

- 같은 말: 금속 브라켓
- 영문명: metal bracket
- 하위 유형: 스테인리스강 브라켓(stainless steel bracket), 티타늄 브라켓
- 용어 분류: 재료와 장치
철사를 잡는 구조와 겉으로 보이는 모습
일반 메탈 브라켓은 작은 고무링이나 가는 철사로 교정용 철사를 홈에 묶어 둡니다. 셀프 라이게이팅 브라켓은 장치에 달린 덮개나 클립으로 철사를 잡습니다. 고무링은 여러 색이 있어 금속 브라켓 둘레에 색이 보이기도 합니다.
치아 바깥면에 붙이면 금속색이 드러납니다. 장치가 덜 보이기를 원할 때는 치아색에 가까운 세라믹이나 레진 브라켓, 안쪽 면에 장치를 붙이는 설측 교정, 끼웠다 빼는 투명 교정 장치를 검토합니다. 레진은 변색과 강도, 투명 교정은 직접 빼고 끼우는 관리까지 확인할 부분이 달라집니다.
‘금속 교정 장치’라는 말로 메탈 브라켓을 가리키기도 합니다. 다만 실제 입안의 교정 장치는 브라켓과 함께 철사, 어금니의 밴드 같은 부품을 사용하므로 알레르기나 MRI 검사를 확인할 때는 이 부품들의 재료도 알립니다.
금속 알레르기가 있을 때의 장치 선택
교정 장치의 금속 합금에는 니켈이 들어 있는 경우가 많습니다. 니켈은 흔한 접촉 알레르기 원인입니다. 금속에 닿아 피부 반응이 생겼거나 금속 알레르기 진단을 받은 적이 있으면 치료 전에 치과에 알립니다. 필요하면 알레르기 검사를 거쳐 어떤 재료를 피할지 정합니다.
니켈에 민감한 사람에게는 니켈 함량이 적은 브라켓, 티타늄 브라켓, 세라믹 브라켓 등이 대안이 될 수 있습니다. 니켈 함량이 적은 브라켓에 관한 연구는 아직 적으며 검사 결과와 실제 증상을 함께 확인합니다. 브라켓을 바꿀 때는 함께 쓰는 철사의 재료도 검토합니다.
‘니켈 프리’라는 이름을 금속이 전혀 없다는 뜻으로 이해해서는 안 됩니다. 티타늄도 금속이며, 세라믹 브라켓을 쓰더라도 교정용 철사 같은 금속 부품을 함께 쓸 수 있습니다. 니켈 외에 코발트, 크롬, 티타늄에 반응한 사례도 있어 특정 재료가 모든 사람에게 알레르기를 일으키지 않는다고 보장할 수는 없습니다.
치료 중 생길 수 있는 과민 반응
교정 치료를 받은 사람에게서 니켈 과민 반응이 더 많아진다는 결과는 확인되지 않았습니다. 다만 장치를 쓰는 동안 입안이나 몸에 과민 반응이 나타난 사례는 있습니다.
- 입안: 화끈거림, 잇몸 부종이나 두꺼워짐, 붉은 반점, 물집
- 입 밖: 붉은 반점이나 오돌토돌한 피부 발진, 눈 충혈
이런 증상이 생기면 교정 치과에 알립니다. 증상만으로 금속 알레르기라고 정하지 않고 병력, 진찰과 필요에 따른 검사로 원인을 확인합니다. 원인 재료가 확인되면 치과에서 해당 재료를 제거하거나 다른 장치로 바꾸는 방법을 검토합니다.
MRI 검사 주의사항
스테인리스강 브라켓이나 철사는 머리와 얼굴 MRI 영상에 왜곡을 만들 수 있습니다. 검사하려는 부위가 장치와 가까우면 판독이 어려워질 수 있고 장치 재료와 양, 철사나 밴드의 구성, MRI 촬영 조건에 따라 영향이 달라집니다. 영상이 흐려지는 문제와 금속이 자기장에 반응하는 안전 문제는 따로 확인합니다.
검사 기관에 교정 장치가 있다는 사실을 미리 알립니다. 교정이 끝난 뒤 치아 안쪽에 붙여 둔 유지 철사도 알립니다. 검사 기관과 교정 치과가 촬영할 부위와 장치 종류를 확인한 뒤, 철사나 장치를 미리 빼야 하는지 정합니다. MRI를 받는다는 이유로 모든 브라켓을 일괄 제거하는 것은 아닙니다.
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글쓴이
백주희 원장
블랑쉬치과 교정과 전문의. 경희대학교 치과병원 교정과 레지던트 수료 및 치의학 석사, 대한치과교정학회 전문의·인정의, 22년 경력·10,000건 이상의 교정 임상, 오사카 치과대학 비발치 교정 우수사례 발표.
‘수많은 교정 케이스를 통해 축적된 노하우로, 섬세하고 편안하게 치료해드리겠습니다.’