치은 출혈

치은 출혈은 잇몸에서 피가 나는 증상입니다. 양치나 치실을 쓸 때 보이기도 하고, 별다른 자극 없이 생기기도 합니다. 치태가 쌓여 잇몸에 염증이 생겼을 때 흔하지만 칫솔질로 생긴 상처, 복용약이나 몸의 다른 질환도 원인이 될 수 있습니다.

• 흔히 부르는 말: 잇몸 출혈
• 영문명: gingival bleeding, bleeding gums
• 용어 분류: 증상

피가 나는 원인

치아와 잇몸의 경계에 치태가 쌓이면 잇몸에 염증이 생겨 붓고 쉽게 피가 납니다. 염증이 잇몸에 국한된 치은염과 치아를 붙잡는 조직까지 손상된 치주염 모두 출혈을 일으킬 수 있습니다. 피가 난다는 사실만으로 두 질환을 구별하지는 못합니다.

• 칫솔이나 치실의 자극: 너무 세게 닦거나 치실을 잘못 쓰면 잇몸에 상처가 날 수 있습니다. 맞지 않는 틀니나 장치가 잇몸을 누르거나 쓸기도 합니다.
• 임신 중 호르몬 변화: 치태에 대한 잇몸의 염증 반응이 커져 붓거나 피가 나기 쉽습니다.
• 약이나 전신질환: 혈액이 굳는 것을 억제하는 약, 혈액응고 장애 등이 출혈에 영향을 줄 수 있습니다. 비타민 C나 K가 부족할 때도 생길 수 있습니다.

출혈 대처

피가 나면 깨끗한 거즈를 찬물에 적셔 출혈 부위를 직접 눌러줍니다. 출혈이 심하거나 눌러도 멈추지 않으면 바로 치과나 의료기관에 연락합니다.

출혈이 반복되거나 치료 후에도 계속되면 치과 진료를 받습니다. 특별한 자극 없이 피가 나거나 다른 증상이 함께 생겼다면 진료 때 알립니다. 복용 중인 약의 이름도 전달하고, 피가 난다는 이유로 처방약을 임의로 끊거나 바꾸지 않습니다.

검사와 치료

치과에서는 피가 나기 시작한 시점과 양치 방법, 복용약을 묻고 잇몸의 염증과 치석을 살핍니다. 가는 탐침으로 치아 둘레 틈의 깊이와 출혈, 치아에 붙은 잇몸 조직의 손상을 검사합니다. 치아를 지지하는 뼈의 손상이 의심되면 방사선사진을 확인합니다.

치태와 치석이 원인이라면 이를 제거하고 닦기 어려운 부위의 청소 방법을 익힙니다. 치주염이 있으면 잇몸 아래 뿌리 표면까지 치료해야 할 수 있습니다. 틀니나 장치가 상처를 내는 경우에는 치과에서 맞게 조절합니다.

잇몸 상태만으로 출혈을 설명하기 어렵다면 의료기관에서 혈액검사 등으로 다른 원인을 확인할 수 있습니다. 약의 영향이 의심되면 처방한 의사와 조정 여부를 상의합니다.

관리 방법

부드러운 칫솔로 하루 두 번 불소치약을 써서 닦고 치아 사이는 매일 치실이나 치간칫솔로 청소합니다. 잇몸을 세게 문지르지 않으며, 치간칫솔은 치아 사이에 맞는 크기를 사용합니다. 치과에서 실제로 닦는 방법을 확인받으면 반복되는 상처를 줄이는 데 도움이 됩니다.

양치할 때 잇몸 출혈이 반복된다면 블랑쉬에서 치태와 치석, 잇몸 염증을 검사하고 필요한 잇몸 치료를 상담할 수 있습니다.

관련 용어

• 치은염: 치아 둘레 잇몸에 국한된 염증
• 치주염: 염증으로 치아를 붙잡는 조직과 뼈가 손상되는 질환
• 치태: 치아 표면에 붙는 끈끈한 세균막
• 치석: 치태에 무기질이 쌓여 단단하게 굳은 침착물