치아 외상

치아 외상은 충격으로 치아와 주변 조직이 다친 상태입니다. 깨진 치아와 빠진 치아의 차이, 유치와 영구치의 대처, 진료가 필요한 변화를 설명합니다.

치아 외상은 넘어지거나 부딪히는 등의 충격으로 치아와 주변 조직이 다친 상태입니다. 치아가 깨지거나 흔들릴 수 있습니다. 위치가 바뀌거나 통째로 빠지기도 합니다. 잇몸과 입술, 치아를 지지하는 뼈도 함께 다칠 수 있습니다.

표제어: ‘치아 외상’
영문 표현: ‘traumatic dental injury’
용어 분류: 증상과 상태

다친 직후의 대처

숨쉬기 어렵거나 의식을 잃었다면 즉시 응급진료를 받습니다. 피가 많이 흘러 목으로 넘어가는 경우도 응급 처치가 우선입니다.

치아가 크게 흔들리거나 위치가 바뀌었거나 통째로 빠졌다면 곧바로 치과에 연락합니다. 깨진 치아 안쪽에 분홍색 조직이 보이거나 맞물림이 달라진 경우도 신속히 진료를 받습니다.

깨진 치아 조각을 찾았다면 우유나 본인의 침을 담은 용기에 넣어 가져갑니다. 손상 상태에 따라 조각을 다시 붙일 수 있습니다. 조각을 찾지 못했더라도 진료를 미루지 않습니다.

통째로 빠진 치아는 유치인지 영구치인지에 따라 대처가 다릅니다. 빠진 유치는 다시 심지 않습니다. 영구치는 가능한 한 빨리 재식할수록 유리합니다. 의식이 없거나 치아를 삼킬 위험이 있다면 입에 넣지 않습니다. 유치인지 확실하지 않거나 다시 넣기 어렵다면 우유를 담은 용기에 보관하고 바로 진료를 받습니다.

검사에서 확인하는 손상

치과에 사고가 난 시각과 상황을 알려줍니다. 치아나 조각을 찾았는지, 어디에 보관했는지도 설명합니다.

치과에서는 다음 내용을 확인합니다.

치아가 깨진 범위와 치수 노출 여부
치아의 흔들림, 위치와 맞물림
잇몸과 입술, 주변 뼈의 손상

필요한 경우 방사선사진으로 뿌리와 뼈를 확인합니다. 치아가 보이지 않는다면 잇몸 안으로 밀려 들어간 것인지도 살핍니다. 없어진 치아나 조각은 삼켰거나 기도로 들어갔을 수 있으므로 의료진에게 알립니다.

손상에 따른 치료

작게 깨진 부분은 다듬거나 수복 재료로 메울 수 있습니다. 남은 치아와 조각 상태가 맞으면 재부착을 검토합니다. 치수가 드러났다면 치수의 상태와 뿌리 발육 정도에 맞춰 치료합니다.

위치가 바뀐 영구치는 제자리로 옮기고 고정이 필요할 수 있습니다. 유치는 후속 영구치에 미칠 영향도 고려합니다. 모든 외상 치아에 신경치료나 크라운이 필요한 것은 아닙니다.

치료 후 관찰

다친 부위는 부드러운 칫솔로 조심스럽게 닦습니다. 회복하는 동안 그 치아로 단단한 음식을 깨물지 않도록 합니다. 재진 시점은 손상 종류와 치료 내용에 따라 정합니다.

나중에 통증이 생기거나 잇몸이 붓거나 고름이 보이면 다시 진료를 받습니다. 치아 색이 변하거나 흔들림이 심해진 경우도 확인이 필요합니다. 겉으로 괜찮아 보여도 예약한 경과 관찰을 이어갑니다.