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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

치내치

치내치는 치아가 만들어질 때 일부 조직이 안쪽으로 접혀 들어간 발육 이상입니다. 내부 구조와 감염 여부를 확인하는 검사, 예방적 밀폐와 근관치료 조건을 설명합니다.

치내치는 치아가 만들어질 때 일부 조직이 안쪽으로 접혀 들어간 발육 이상입니다. 접혀 들어간 부위를 ‘함입 부위’라고 합니다. 방사선사진에서 치아 안에 또 다른 치아가 있는 것처럼 보일 수 있습니다. 실제로 별개의 치아가 들어 있는 것은 아닙니다.

치내치 설명 그림
  • 표제어: ‘치내치’
  • 영문 표현: ‘dens invaginatus’
  • 용어 분류: 치아 발육과 형태

치아 내부의 구조

함입 부위가 치아 머리 부분에만 머물기도 하고 뿌리 쪽으로 깊게 이어지기도 합니다. 내부 공간의 모양과 치수에 닿는 정도는 치아마다 다릅니다. 치수는 치아 안의 신경과 혈관이 있는 조직입니다.

겉모양이 평범해 보여도 치내치가 있을 수 있습니다. 통증 없이 방사선사진에서 발견되기도 합니다.

감염과 증상

함입 부위로 세균이 들어가면 감염이 생길 수 있습니다. 감염이 진행하면 통증이나 붓기가 나타날 수 있습니다. 아프지 않더라도 내부가 건강하다고 단정할 수는 없습니다.

일부 치아에서는 함입 공간의 감염으로 뿌리 주변에 염증이 생겨도 원래 치수는 살아 있을 수 있습니다. 이 차이에 따라 치료할 부위가 달라집니다.

검사와 진단

치과에서는 치아 표면의 함입 입구를 살피고 방사선사진으로 내부 구조를 확인합니다. 치수 반응 검사로 치수의 상태도 함께 확인합니다.

함입 부위가 어디까지 이어지는지와 뿌리 주변의 염증을 살핍니다. 일반 방사선사진으로 복잡한 내부 구조를 파악하기 어려우면 추가 영상 검사를 검토합니다.

예방과 치료 방법

치수가 건강하고 염증이 없다면 함입 입구를 재료로 막는 예방 처치를 검토합니다. 세균이 들어갈 통로를 막으려는 처치입니다. 처치 후에도 치수와 뿌리 주변의 상태를 확인합니다.

뿌리가 덜 자란 치아에서 치수가 살아 있다면 치수 일부를 보존하는 치료도 검토합니다.

치수에 회복하기 어려운 염증이 생겼거나 치수가 죽었다면 근관치료가 필요할 수 있습니다. 근관치료는 치아 내부의 감염된 조직을 제거하고 통로를 소독한 뒤 채우는 치료입니다.

함입 부위만 감염되고 원래 치수가 건강하다면 건강한 치수를 보존할 수 있는지 살핍니다. 치료할 공간은 감염 부위와 내부 연결 구조에 따라 정합니다.

관련 용어

  • ‘치수‘: 치아 안의 신경과 혈관을 포함한 조직
  • ‘근관‘: 뿌리 안에서 치수가 지나가는 통로
  • ‘치수염‘: 치수에 생긴 염증
  • ‘근관치료‘: 치아 내부의 감염을 치료하고 통로를 채우는 치료
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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