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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

치과 진통제

치과 진통제는 치통이나 치료 뒤 통증을 줄이는 약입니다. 소염진통제와 아세트아미노펜의 차이, 함께 먹기 전 확인할 성분, 부작용과 다시 진료받을 증상을 설명합니다.

치과 진통제는 충치나 잇몸질환으로 생긴 치통, 발치 같은 치과 치료 뒤 통증을 줄이는 약입니다. 염증을 함께 줄이는 소염진통제와 주로 통증과 열을 낮추는 약이 있습니다. 세균을 죽이는 항생제와는 목적이 다릅니다.

치과 진통제 설명 그림
  • 용어 분류: 약물

진통제의 종류와 작용

**이부프로펜, 나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)**는 염증과 통증에 관여하는 프로스타글란딘이 만들어지는 것을 억제합니다. 아픈 부위의 염증을 줄이면서 통증도 덜어 줍니다.

아세트아미노펜은 통증과 열을 낮추는 약으로, 소염진통제와 달리 염증을 가라앉히는 약은 아닙니다. 주로 중추신경계에서 통증 전달에 작용하며 정확한 작용 과정은 모두 밝혀지지 않았습니다.

오피오이드 계열 진통제는 신경계가 통증에 반응하는 방식을 바꿉니다. 졸림, 변비, 호흡 억제와 의존 위험이 있어 제한적으로 처방합니다.

성인과 청소년의 발치 뒤 통증이나 당장 치료받기 어려운 치통에는 소염진통제 단독 또는 아세트아미노펜과의 병용을 먼저 고려합니다. 오피오이드는 이런 약으로 통증이 충분히 줄지 않거나 소염진통제를 쓰기 어려운 경우 등에 검토합니다. 어린이는 나이와 체중에 맞춰 처방하므로 성인의 약이나 복용량을 그대로 적용하지 않습니다.

진통제와 원인 치료

약은 치과 치료를 받기 전이나 치료 뒤 회복하는 동안 통증을 줄여 줍니다. 하지만 썩은 치아를 회복하거나 치아 안의 감염된 조직을 제거하지는 못합니다. 원인에 따라 충치 치료, 신경치료나 고름을 빼는 처치가 필요합니다.

치료 뒤에는 안내받은 복용 방법을 따릅니다. 처방대로 먹어도 통증이 조절되지 않거나 붓기가 커지면 치과에 연락합니다. 약을 더 먹으며 버티기보다 치료 부위에 문제가 있는지 다시 확인해야 합니다. 숨쉬기나 삼키기가 어렵거나 입안이 심하게 붓는다면 응급 진료를 받습니다.

약을 함께 먹기 전 확인할 성분

약 이름이 달라도 같은 성분이 들어 있을 수 있습니다. 처방전이나 약 봉투의 성분명을 확인하고 평소 먹는 감기약과 두통약도 치과나 약사에게 보여 줍니다.

  • 아세트아미노펜 중복: 감기약이나 복합 진통제에도 들어 있을 수 있습니다. 추가로 먹으면 총복용량이 늘어 간을 손상시킬 수 있습니다.
  • 소염진통제 중복: 이부프로펜에 나프록센이나 다른 소염진통제를 임의로 더하지 않습니다. 위장관 출혈 같은 부작용 위험이 커질 수 있습니다.
  • 서로 다른 계열의 병용: 소염진통제와 아세트아미노펜을 함께 처방하기도 합니다. 이 경우에도 처방에 맞춰 각각의 양과 간격을 지킵니다.

심혈관질환 때문에 아스피린을 먹고 있다면 진통제를 고르기 전에 알립니다. 아스피린을 포함해 평소 처방약을 임의로 끊지는 않습니다. 정해진 양보다 많이 먹었다면 증상이 생길 때까지 기다리지 말고 의료진에게 바로 연락해 대처를 안내받습니다.

복용 전에 알릴 건강정보

소염진통제는 위장 점막을 보호하고 콩팥으로 혈액이 흐르는 데 관여하는 물질도 줄입니다. 그래서 위궤양이나 출혈을 겪었거나 콩팥질환이 있다면 약을 고를 때 주의가 필요합니다. 아세트아미노펜은 간질환이나 음주 상태를 확인해야 합니다.

다음 정보는 처방 전에 알립니다.

  • 진통제를 먹고 두드러기, 천식 증상이나 얼굴 부종이 생긴 경험
  • 위궤양, 위장관 출혈, 간이나 콩팥질환, 심장질환
  • 임신 또는 수유 여부와 음주 상태
  • 항응고제, 스테로이드, 항우울제, 혈압약 등 현재 복용하는 약

임신 중에는 소염진통제를 임의로 복용하지 않습니다. 오피오이드 처방을 받는다면 수면제나 진정제를 복용하는지도 반드시 알립니다. 함께 쓰면 졸림과 호흡 억제 위험이 커질 수 있습니다.

부작용과 응급 증상

소염진통제를 먹고 속이 쓰리거나 메스꺼울 수 있습니다. 이부프로펜은 음식과 함께 또는 식후에 먹도록 안내하지만 복용 방법은 받은 약의 설명을 따릅니다.

피를 토하거나 검고 끈적한 변이 나오면 복용을 멈추고 즉시 진료받습니다. 위장관 출혈일 수 있습니다. 숨쉬기 힘들거나 목이 조이거나 입술이나 혀가 붓는다면 심한 알레르기 반응일 수 있으므로 즉시 119에 연락합니다.

치아나 잇몸 통증이 계속된다면 블랑쉬에서 원인을 검사하고 치료를 상담할 수 있습니다. 이미 먹은 약의 이름과 양, 마지막으로 먹은 시간을 알려 주세요.

관련 용어

  • 치과 소염제: 치과 질환이나 치료와 관련된 염증을 줄이는 약
  • 치과 항생제: 세균 감염을 치료하거나 특정 감염을 예방하려고 치과에서 처방하는 약
  • 약물 알레르기: 약에 대한 면역 반응으로 두드러기, 부종이나 호흡 곤란 등이 생기는 상태
  • 근관치료: 치아 안의 손상되거나 감염된 치수를 제거하고 근관을 청소해 채우는 치료
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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