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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

젖병 우식증

젖병 우식증은 영유아 충치를 부르던 표현입니다. 젖병 외에도 영향을 주는 요인, 초기 변화, 수유와 칫솔질 관리의 조건을 설명합니다.

젖병 우식증은 영유아에게 생기는 충치를 부르던 관용 표현입니다. 현재는 여러 원인을 함께 설명하는 유아기 우식증, 즉 ECC라는 용어를 씁니다. 젖병을 쓰지 않는 아이에게도 생길 수 있습니다.

젖병 우식증 설명 그림
  • 표제어: ‘젖병 우식증’
  • 영문 표현: ‘baby bottle tooth decay’, ‘nursing bottle caries’
  • 관련 의학용어: ‘유아기 우식증’, ‘early childhood caries(ECC)’
  • 용어 분류: 증상과 상태

유아기 우식증의 범위

ECC는 만 6세 미만 아이의 유치에 충치가 있는 경우를 말합니다. 충치로 치아를 잃었거나 충치 치료로 메운 면이 하나 이상 있는 경우도 포함합니다. 구멍이 생기기 전의 초기 충치도 포함합니다.

위 앞니에 흔히 나타나지만 다른 유치에도 생길 수 있습니다. 유치 충치는 더 넓은 말로, 만 6세 이후 남아 있는 유치의 충치도 포함합니다.

충치 위험을 높이는 습관

치아에 붙은 세균이 당을 이용해 산을 만들면 치아 표면이 손상됩니다. 당이 든 음료를 자주 마시거나 오랫동안 입에 머금으면 산에 반복해서 노출됩니다. 칫솔질 상태와 불소 노출, 치아가 형성된 상태도 영향을 줍니다.

우유나 분유가 든 젖병을 문 채 자는 습관은 충치 위험을 높일 수 있습니다. 젖병에 주스나 설탕물을 넣어 오래 먹이는 습관도 피해야 합니다.

모유 수유에는 건강상의 이점이 있습니다. 다만 생후 12개월 이후 밤중에 수유하거나 아이가 찾을 때마다 반복해서 수유하는 습관은 충치 위험과 관련이 있습니다. 치과에서는 수유 시간과 빈도, 다른 당류 섭취와 칫솔질 상태를 함께 살펴 관리 방법을 정합니다.

치아의 변화와 치료

초기에는 치아 표면에 희고 탁한 부분이 나타날 수 있습니다. 구멍이 생기거나 치아가 부서지기도 합니다. 통증이 뚜렷하지 않아도 충치가 진행할 수 있습니다.

치과에서는 어느 치아의 어느 면이 손상됐는지 확인합니다. 필요한 경우 방사선사진으로 충치의 깊이와 뿌리 주변 상태를 살핍니다.

초기 충치는 불소와 칫솔질, 식습관 관리로 진행을 멈추도록 치료합니다. 구멍이나 넓은 손상이 있으면 메우거나 크라운으로 덮습니다. 치수에 염증이나 감염이 생겼다면 보존 가능성에 따라 치수치료 또는 발치를 검토합니다.

수유와 칫솔질 관리

젖병 수유는 잠들기 전에 끝내고 젖병을 문 채 재우지 않습니다. 주스나 설탕물을 젖병에 넣지 않습니다. 낮에도 단 음료나 간식을 조금씩 계속 먹는 횟수를 줄입니다.

첫니가 나면 불소치약으로 하루 두 번 닦습니다. 불소 농도 1000 ppm 치약을 기준으로, 만 3세 미만은 쌀알 크기만큼 얇게 묻힙니다. 만 3~6세는 완두콩 크기를 씁니다. 보호자가 치약을 덜어주고 직접 닦거나 마무리를 도와주세요. 뱉을 수 있는 아이는 치약을 삼키지 않고 뱉도록 합니다.

첫 치과 검진은 첫니가 난 뒤 6개월 이내에 받되, 늦어도 생후 12개월 안에 받는 것이 권장됩니다. 이후에는 아이의 충치 위험에 맞춰 검진 간격과 불소 도포 여부를 정합니다.

진료가 필요한 변화

치아의 흰 변화나 구멍이 보이면 통증이 없어도 치과에서 확인합니다. 잇몸의 고름, 얼굴 부기, 지속되는 통증이 있으면 진료를 미루지 않습니다.

숨쉬기 어렵거나 삼키기 어려우면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다.

관련 용어

  • ‘유치 충치‘: 유치에 생긴 치아우식증
  • ‘불소 도포‘: 치아 표면에 불소를 발라 충치 예방과 관리를 돕는 처치
  • ‘유치 신경치료‘: 유치 안쪽 치수의 염증이나 감염을 치료하는 처치
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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