인접면 우식

인접면 우식은 이웃 치아와 마주 보는 옆면에 생긴 충치입니다. 흔히 치아 사이 충치라고 부릅니다. 법랑질의 초기 병소부터 상아질이나 치수 가까이까지 진행한 충치가 모두 이 부위에 생길 수 있습니다.

• 흔히 부르는 말: 인접면 충치, 치아 사이 충치
• 영문명: proximal caries, approximal caries, interproximal caries
• 용어 분류: 질환

눈에 잘 보이지 않는 이유

치아가 맞닿는 부위와 그 아래는 이웃 치아에 가려져 있습니다. 칫솔만으로 치태를 충분히 닦기도 어렵습니다. 이곳에 남은 치태 속 세균이 당분을 이용해 산을 만들면 치아의 무기질이 빠져나가고 충치가 생길 수 있습니다.

초기에는 증상이 없을 수 있습니다. 음식물이 자주 끼거나 치실이 걸리고, 찬물이나 단 음식에 시리는 변화가 나타나기도 합니다. 이런 변화는 수복물의 거친 경계나 다른 치아 문제에서도 생길 수 있어 진찰로 원인을 확인합니다.

검사 방법

치과에서는 표면의 손상과 치태, 음식물이 끼는 위치를 살핍니다. 치아 사이가 잘 보이지 않으면 필요에 따라 교익 엑스레이를 찍습니다. 교익 촬영은 위아래 치아의 치관을 한 영상에 담아 치아 사이의 손상과 깊이를 보는 검사입니다.

영상과 입안 진찰을 함께 보고 표면에 실제 구멍이 생겼는지, 상아질까지 진행했는지, 치수 상태는 어떤지 확인합니다. 초기 병소를 관찰 중이라면 이전 기록과 비교해 진행 여부도 살핍니다. 재검진과 촬영 간격은 충치 위험과 현재 병소 상태에 맞춰 정합니다.

치료 방법

표면에 구멍이 생기지 않은 초기 병소는 불소와 치태 관리로 진행을 억제할 수 있습니다. 영구치의 일부 인접면 병소에는 레진을 스며들게 하는 침투 치료도 검토합니다.

구멍이 생겨 수복이 필요하면 손상 부위를 정리한 뒤 레진이나 인레이 등으로 메웁니다. 재료와 방법은 남은 치아의 양, 결손 범위와 씹는 힘을 보고 정합니다. 치수에 심한 염증이나 괴사가 생긴 경우에는 신경치료가 필요할 수 있습니다.

치아 사이를 수복할 때는 옆 치아와 맞닿는 부분과 매끄러운 경계를 함께 만듭니다. 치료 후에도 같은 곳에 음식물이 자꾸 끼거나 치실이 계속 걸리고 끊어진다면 치료한 치과에 알립니다.

치아 사이 관리 방법

불소치약으로 하루 두 번 닦고 치아 사이도 매일 청소합니다. 치실은 치아 사이로 부드럽게 넣은 뒤 한 치아의 옆면을 감싸 위아래로 움직입니다. 같은 틈의 반대쪽 치아 면도 닦습니다. 잇몸을 향해 세게 튕겨 넣지 않습니다.

치간칫솔 등 다른 치간 세정 도구를 사용할 수도 있습니다. 닦을 때 계속 아프다면 치과에서 도구와 사용 방법을 확인합니다. 단 간식과 음료를 조금씩 자주 먹는 습관도 줄입니다.

치아 사이에 음식물이 반복해서 끼거나 시림이 생겼다면 블랑쉬에서 원인과 필요한 치료를 상담할 수 있습니다.

관련 용어

• 법랑질: 치관의 바깥을 덮는 단단한 조직
• 상아질: 법랑질과 백악질 아래에서 치수를 둘러싸는 조직
• 레진 치료: 치아색 복합레진으로 손상 부위를 메우는 치료
• 충치: 치태 속 세균이 만든 산 때문에 치아 조직이 손상되는 질환
• 법랑질 우식: 치아 겉층인 법랑질에 생긴 충치
• 상아질 우식: 치아의 상아질에 생긴 충치