단순 발치

단순 발치는 잇몸을 절개해 열거나 주변 뼈를 제거하지 않고, 기구로 치아를 움직여 뽑는 방법입니다. 입안에 드러난 치아를 기구로 잡아 제거할 수 있을 때 시행합니다.

• 영문명: simple extraction
• 용어 분류: 치료 및 시술

단순 발치가 가능한 경우

충치나 파절, 심한 잇몸병 때문에 보존하기 어려운 치아를 뽑을 때 단순 발치를 검토합니다. 교정 치료에서 치아를 이동할 공간을 만들려고 건강한 치아를 뽑기도 합니다.

치과에서는 남은 치아 조직과 뿌리 모양, 주변 뼈를 진찰과 방사선사진으로 확인합니다. 치아가 잇몸 위로 보여도 뿌리가 길거나 많이 휘어 있으면 기구로 잡아 빼기 어려울 수 있습니다. 잇몸 아래에서 부러졌거나 발치 중 뿌리가 부러져 남은 경우에는 잇몸을 열거나 치아를 나누어 제거하는 수술 발치가 필요할 수 있습니다.

발치 과정

국소마취로 치료 부위의 통증 감각을 차단한 뒤 기구로 치아를 조금씩 움직입니다. 이 과정에서 치아를 둘러싼 조직과의 연결을 느슨하게 하고, 뿌리가 들어 있는 뼈의 구멍을 조금 넓혀 치아를 꺼낼 공간을 만듭니다. 충분히 움직이는 치아를 잡아 제거한 뒤 발치한 자리를 정리하고 거즈를 물어 압박합니다.

마취가 된 상태에서도 눌리거나 움직이는 느낌은 남을 수 있습니다. 치료 중 아프면 참지 말고 치과의사에게 바로 알립니다. 치과에서는 마취가 충분한지 확인하고 추가 마취를 검토합니다.

복용약과 앓고 있는 질환, 약물 알레르기는 발치 전에 전달합니다. 항응고제나 항혈소판제처럼 피가 잘 굳지 않게 하는 약은 스스로 끊거나 복용량을 바꾸지 않습니다. 치과에서 출혈 위험과 치료 범위를 확인하고 필요하면 약을 처방한 의사와 상의합니다.

발치 후 주의사항

치아를 뺀 자리에 피가 굳은 혈병이 생기고, 그 자리를 새 조직이 채우면서 아뭅니다. 초기에는 입안을 세게 헹구거나 침을 세게 뱉지 않고 빨대를 피합니다. 혀나 손으로 상처를 건드리지 않습니다.

• 거즈는 안내받은 위치에 대고 물어 압박합니다. 침에 피가 조금 섞일 수 있지만, 눌러도 출혈이 계속되면 발치한 치과에 바로 연락합니다.
• 마취가 남아 있을 때는 뜨거운 음식과 음료를 피하고 입술이나 혀를 씹지 않도록 주의합니다. 초반 식사는 부드러운 음식으로 합니다.
• 다른 치아는 닦되 발치한 자리를 직접 문지르지 않습니다. 상처 주변 청소와 헹구기를 시작하는 시점은 받은 안내를 따릅니다.
• 회복 중에는 흡연과 격한 운동을 피하고, 처방받은 약은 지시대로 복용합니다.

발치 뒤 통증이나 부기가 생길 수 있고, 상처 감염이나 치유 지연이 생기기도 합니다. 혈병이 생기지 않거나 일찍 사라지면 뼈가 노출되고 심한 통증이 생기는 드라이 소켓이 나타날 수 있습니다.

38도 이상의 열이 나거나 고름이 나올 때, 약을 먹어도 심한 통증이 줄지 않을 때는 발치한 치과에 연락합니다. 숨쉬거나 삼키기 어렵다면 응급 진료를 받습니다.

블랑쉬에서 치아를 보존할 수 있는지 검사하고, 발치가 필요하다면 뿌리와 주변 뼈 상태에 맞는 방법을 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

• 발치: 치아를 잇몸과 턱뼈에서 제거하는 치료
• 복잡 발치: 치아 분할이나 잇몸 절개, 뼈 제거 등 추가 과정이 필요한 발치
• 국소마취: 치료 부위의 통증 감각을 일시적으로 차단하는 마취
• 발치와: 치아를 뺀 뒤 턱뼈에 남는 자리