포스트

포스트는 신경치료를 마친 치아의 근관 안에 넣어 코어를 붙잡는 기둥입니다. 코어는 충치나 파절로 없어진 치아 윗부분을 재료로 메워 크라운을 씌울 형태로 만드는 부분입니다. 남은 치아만으로 코어를 유지하기 어려울 때 포스트를 씁니다.

• 동의어: 치과 포스트
• 영문명: dental post, intraradicular post
• 용어 분류: 재료와 장치

포스트, 코어, 크라운의 차이

구분	위치와 역할
포스트	치아 뿌리 안의 근관에 고정해 코어가 빠지지 않도록 붙잡는 기둥
코어	없어진 치아 윗부분을 메워 크라운을 받칠 형태로 만드는 부분
크라운	치아와 코어의 바깥을 덮어 형태와 기능을 회복하는 수복물

포스트에는 금속이나 섬유로 보강한 재료를 씁니다. 섬유를 쓴 것을 파이버 포스트라고 부릅니다. 금속 포스트가 있는 앞니에서는 안쪽 금속의 색이 비쳐 보일 수 있어, 새로 씌울 보철물의 색을 정할 때 함께 살핍니다.

포스트가 필요한 치아

포스트의 필요성은 남은 치아 조직의 양과 위치에 따라 달라집니다. 치아 윗부분의 벽이 거의 남지 않은 앞니나 작은어금니에서는 코어를 유지하려고 포스트를 검토합니다. 어금니는 치아 내부 공간과 남은 벽으로 코어를 붙잡을 수 있어 포스트 없이 수복하는 경우도 있습니다.

포스트의 주된 역할은 코어를 고정하는 것이며, 뿌리 자체의 강도를 높이는 것은 아닙니다. 포스트를 넣으려고 건강한 상아질을 많이 깎으면 오히려 뿌리가 약해지거나 뿌리에 구멍이 나는 천공, 파절 위험이 생길 수 있습니다.

크라운의 가장자리보다 위쪽에 남은 자연치의 벽을 크라운이 둘레로 감싸면 씹는 힘을 견디는 데 도움이 됩니다. 이를 페룰 효과라고 합니다. 치과의사는 이 부분의 높이와 두께, 남은 벽과 균열을 함께 살핍니다. 포스트를 넣는 것으로 이 자연치 조직의 역할까지 대신할 수는 없습니다.

포스트를 넣는 과정

근관 치료와 충전 상태를 확인한 뒤, 포스트가 들어갈 공간만큼 근관 충전재의 일부를 제거합니다. 뿌리 끝을 밀봉하는 충전재는 남기고 주변 상아질을 최대한 보존합니다.

준비한 공간에 포스트를 고정하고 위쪽에 코어를 만듭니다. 이후 치아와 코어에 맞는 크라운을 제작해 씌웁니다. 재료와 제작 방식에 따라 포스트와 코어를 만드는 과정이나 방문 횟수는 달라집니다.

수복 후 관리와 재치료

최종 수복을 마치고 치과에서 안내하기 전까지는 치료한 치아로 단단한 음식을 깨물거나 세게 씹지 않습니다. 임시 크라운이나 충전재가 통째로 빠지거나, 씹을 때 치료한 치아가 먼저 닿으면 치료한 치과에 연락합니다.

크라운을 씌운 뒤에도 불소치약으로 하루 두 번 닦고 치실이나 치간칫솔로 치아 사이를 청소합니다. 정기 검진을 받고, 시간이 지나 통증이나 부기가 생기면 다시 진료받습니다.

재신경치료가 필요하면 근관에 접근하려고 기존 크라운과 코어, 포스트를 제거해야 할 수 있습니다. 이때 남은 치아가 손상될 위험도 있어 포스트의 상태와 뿌리 안으로 접근할 방법을 먼저 평가합니다. 제거가 어렵다면 치근단 수술 등 다른 접근도 검토합니다.

관련 용어

• 근관 충전: 청소한 근관을 재료로 채워 밀봉하는 과정
• 코어: 손상돼 없어진 치아 윗부분을 메워 크라운을 받칠 형태로 만드는 부분
• 크라운: 치아 겉면을 덮어 형태와 기능을 보완하는 수복물
• 재신경치료: 기존 근관 충전재를 제거하고 근관을 다시 청소한 뒤 채우는 치료
• 상아질: 법랑질과 백악질 안쪽에서 치아의 대부분을 이루는 단단한 조직