공격성 치주염

공격성 치주염은 비교적 이른 나이에 치아를 붙잡는 조직과 뼈가 빠르게 손상되는 양상 등을 구분하던 예전 진단명입니다. 2018년에 발표한 국제 분류에서는 만성 치주염과 공격성 치주염을 치주염으로 통합했습니다. 현재는 손상의 정도와 치료의 복잡성, 진행 속도와 위험요인을 나누어 기록합니다.

• 영문명: aggressive periodontitis
• 용어 분류: 질환과 증상

예전 진단명의 뜻

과거에는 젊은 나이에 심한 지지 조직 손상이 나타나거나 빠르게 진행하는 환자를 구분해 공격성 치주염이라고 불렀습니다. 앞니와 큰어금니에 주로 손상이 나타나는 국소형, 더 넓게 여러 치아를 침범하는 전반형을 나누기도 했습니다.

만성 치주염과 공격성 치주염은 원인과 증상이 겹쳐 일관되게 구분하기 어려웠습니다. 현재 분류는 두 이름 대신 각 환자의 손상 정도와 진행 위험을 더 자세히 표시합니다. 예전 진료 기록에 공격성 치주염이라고 적혀 있다면 그 기록과 방사선사진을 새 진료 때 가져갑니다.

현재의 검사와 분류

치과에서는 치아 둘레의 잇몸 틈과 출혈, 치아에 붙어 있던 조직의 손실을 검사합니다. 방사선사진으로 뼈의 손상 범위와 모양을 보고, 치아의 흔들림과 씹는 기능도 살핍니다. 과거 자료가 있으면 현재 검사와 비교해 진행 속도를 확인합니다.

단계 I~IV는 손상 정도와 치료의 복잡성을 나타냅니다. 등급 A~C는 진행 속도의 증거에 흡연과 당뇨 같은 위험요인을 반영합니다. 예전에 공격성 치주염으로 진단받았더라도 과거 이름만으로 현재 등급 C를 정하지 않고 검사와 병력을 다시 확인합니다.

치아 지지 조직의 손상에는 세균막과 이에 대한 몸의 염증 반응이 함께 관여합니다. 나이가 어려도 잇몸 출혈이 반복되거나 치아가 흔들리면 진료받습니다. 앓고 있는 병과 복용약도 알립니다.

치료와 유지관리

치태와 치석을 제거하고 잇몸 아래 뿌리 표면을 청소합니다. 치유 후에도 깊은 치주낭과 염증이 남으면 추가 청소나 잇몸 수술을 검토합니다. 뼈가 패인 모양 등 조건이 맞는 부위에는 재생 치료를 고려할 수 있습니다.

치료 후에는 다시 잇몸이 붓거나 지지 조직이 손상되는지 정기적으로 검사합니다. 진행이 빠르거나 위험요인이 있는 환자는 더 세심한 추적 관리가 필요할 수 있습니다. 검진 간격은 남은 치주낭과 출혈, 집에서의 청소 상태 등을 보고 정합니다.

매일 양치와 치아 사이 청소를 하고 금연을 실천합니다. 당뇨가 있다면 혈당 관리도 이어갑니다. 증상이 줄었다고 예약된 검진을 건너뛰지 않습니다.

과거 공격성 치주염 진단을 받았거나 젊은 나이부터 치아 흔들림이 생겼다면 블랑쉬에서 잇몸과 지지 조직의 상태를 검사하고 치료와 유지관리를 상담할 수 있습니다.

관련 용어

• 치주염: 염증으로 치아를 붙잡는 조직과 뼈가 손상되는 질환
• 치주인대: 치아 뿌리와 치조골 사이에서 치아를 지지하는 조직
• 치조골: 치아 뿌리를 둘러싸고 지지하는 턱뼈의 일부
• 치주낭: 치아와 잇몸 사이가 병적으로 깊어진 틈