치아 마모와 교모

치아 마모와 교모는 마찰로 치아 표면이 닳아 없어지는 현상입니다. 칫솔이나 손톱 같은 외부 물체와의 마찰로 닳는 것을 마모, 위아래 치아가 서로 맞닿아 닳는 것을 교모라고 합니다.

• 영문명: dental abrasion, dental attrition
• 관련 의학용어: 치아 표면 손실, tooth wear
• 용어 분류: 질환과 치아 손상

치아가 닳는 원인

마모는 칫솔을 과하게 누르며 반복해서 문지르거나 손톱을 물어뜯는 습관 등과 관련이 있습니다. 잇몸 가까운 치아 목 부위가 패이기도 하고, 물체가 반복해서 닿는 치아 끝이 닳기도 합니다. 부드러운 칫솔로 정상적인 칫솔질을 하는 것까지 피할 필요는 없습니다.

교모는 치아끼리 부딪히고 문질러지면서 주로 앞니 끝이나 어금니의 씹는 면에 생깁니다. 치아는 쓰면서 조금씩 닳지만, 이를 갈거나 악무는 힘이 반복되면 손상이 커질 수 있습니다. 수면 중 이갈이는 스스로 알아채지 못하기도 합니다.

산성 음식이나 역류한 위산이 치아 표면을 녹이는 현상은 침식입니다. 마찰과 산의 영향이 한 치아에 함께 나타날 수 있어 식습관과 역류 증상도 확인합니다.

검사와 경과 관찰

치과에서는 닳은 위치와 범위, 위아래 치아가 맞닿는 면, 충치나 균열이 있는지 살핍니다. 칫솔질과 식습관, 이를 악무는 습관, 아침의 턱 통증과 가족이 들은 이갈이 소리도 원인을 찾는 단서가 됩니다.

가볍게 닳았고 시림이나 씹기 불편이 없다면 바로 메우지 않고 관찰할 수 있습니다. 사진이나 치아 모형을 남겨 이전 상태와 비교하면 손실이 진행하는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

치아가 눈에 띄게 짧아지거나 끝이 날카로워진 경우, 새로 시리거나 씹기 불편해진 경우에는 진료를 받습니다. 법랑질이 닳아 안쪽 상아질이 드러나면 시림이 생길 수 있으며, 통증이 없어도 손실이 진행할 수 있습니다.

보호 장치와 수복 치료

이갈이나 이악물기가 있다면 치과에서 치아를 덮는 보호 장치를 맞출 수 있습니다. 위아래 치아가 직접 닿는 것을 막아 추가 손상을 줄이는 장치입니다. 장치도 닳으므로 정기적으로 맞물림과 마모 상태를 확인하고 필요하면 교체합니다.

닳은 부위 때문에 모양이나 씹는 기능에 문제가 생겼다면 레진을 붙여 치아 길이와 형태를 보완할 수 있습니다. 앞니는 가능한 한 치아를 보존하는 직접 레진 수복을 검토하며, 세라믹 라미네이트가 대안이 되기도 합니다. 손실이 심해 치아를 넓게 보호해야 하는 경우에는 크라운을 검토합니다.

수복한 재료도 깨지거나 떨어질 수 있어 이후 수리나 교체가 필요할 수 있습니다. 치아를 메운 뒤에도 이를 가는 힘과 칫솔질, 산 노출을 관리합니다.

관리 방법

• 부드러운 칫솔과 불소치약으로 힘을 줄여 하루 두 번 닦습니다. 손톱이나 물체를 반복해서 깨무는 습관은 중단합니다.
• 낮에 이를 악무는 습관이 있다면 휴대전화 알림 등을 이용해 위아래 치아를 떨어뜨리고 턱의 힘을 풉니다.
• 산성 음료를 자주 마시거나 입안에 오래 머금지 않습니다. 마신 뒤에는 물로 헹구고 바로 세게 닦지 않습니다.
• 위산이 자주 올라오거나 구토가 반복되면 치과에 알리고 해당 증상도 진료받습니다.

치료 후 수복물이 깨지거나 빠지면 치료한 치과에 연락합니다. 지속되는 시림이나 통증도 알립니다.

치아가 짧아지거나 시리다면 블랑쉬에서 닳은 부위와 원인을 검사하고 치아 보호나 수복 치료가 필요한지 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

• 치아 침식증: 음식이나 위산 등의 산으로 치아 조직이 녹아 손실되는 상태
• 치경부 마모증: 잇몸 가까운 치아 목 부위가 닳거나 패인 상태
• 법랑질: 치관 바깥을 덮는 단단한 조직
• 레진 치료: 복합레진으로 손상 부위를 메우거나 치아 형태를 보완하는 치료