치아 동요

치아 동요는 힘을 받았을 때 치아가 흔들리는 것을 말합니다. 치아 뿌리는 치주인대라는 섬유성 조직으로 뼈와 연결돼 있어 정상적으로도 미세하게 움직입니다. 치과에서는 이 범위를 넘어 흔들림이 커졌는지, 어떤 원인으로 지지가 약해졌는지 검사합니다.

유치가 빠질 무렵 흔들리는 것은 치아 교환 과정의 일부입니다. 영구치에서 전에 없던 흔들림이 느껴지면 치과에서 원인을 확인해야 합니다.

• 영문명: tooth mobility
• 동의어: 치아 흔들림
• 용어 분류: 증상 및 징후

치아가 흔들리는 원인

치주염이 진행하면 치아를 붙잡는 뼈와 인대가 손상됩니다. 뿌리 주변의 지지가 줄어 치아가 흔들리고, 잇몸 출혈이나 부기, 씹을 때 불편함이 함께 나타날 수 있습니다.

넘어지거나 부딪히는 외상도 치아와 지지 조직을 손상시킵니다. 갑자기 흔들리거나 치아 위치가 바뀌었다면 치주인대뿐 아니라 뿌리와 주변 뼈도 다쳤는지 검사합니다.

이를 갈거나 꽉 무는 등 씹는 힘이 과도한 경우에도 지지 조직이 손상돼 흔들림이 커질 수 있습니다. 이미 잇몸뼈가 줄어든 치아는 평소의 힘에도 부담을 받을 수 있습니다. 다만 흔들림만으로 교합 외상을 진단하지는 않으며, 치주염에 의한 염증과 지지 소실도 함께 살핍니다.

흔들림 검사

치과의사는 기구로 치아를 가볍게 밀어 앞뒤로 움직이는 정도와 위아래 움직임을 확인합니다. 씹을 때 치아가 움직이는지, 치아끼리 어떤 위치에서 닿는지도 살핍니다.

잇몸 틈의 깊이와 출혈을 재고 방사선사진으로 남은 뼈, 치근과 치주인대 주변을 확인합니다. 다친 적이 있는지, 흔들림이 언제 시작됐고 심해지는지, 이갈이나 이를 무는 습관이 있는지도 진단에 도움이 됩니다.

흔들리는 정도가 같아도 남은 뼈와 뿌리 상태에 따라 치료가 달라집니다. 동요 등급 하나만으로 발치를 정하지 않고, 원인 치료로 치아를 유지할 수 있는지 평가합니다.

원인에 따른 치료

• 치주염: 치아와 뿌리 표면의 치태와 치석을 제거하고 염증을 줄입니다. 깊은 병변이 남으면 잇몸 수술이나 조건에 맞는 재생 치료를 검토합니다.
• 외상: 치아의 위치와 손상을 확인하고, 필요하면 옆 치아에 일시적으로 연결해 고정합니다. 이후 치근과 주변 조직의 회복을 계속 살핍니다.
• 과도한 힘: 치과의사가 맞물림을 조정하거나 이갈이용 장치 등을 검토합니다. 치주염이 함께 있다면 염증을 치료하는 과정도 필요합니다.

치주염으로 지지가 줄어 흔들림이 심한 치아에도 스플린트를 붙이기도 합니다. 옆 치아와 연결해 움직임을 줄이고 씹는 불편을 덜어 주는 장치입니다. 고정만으로 치태와 치석을 없애거나 잃은 뼈를 회복시키는 것은 아니므로, 원인에 대한 치료와 청소를 함께 이어갑니다.

진료 전 주의사항

영구치가 새로 흔들리면 다음 정기 검진까지 기다리지 말고 치과에 연락합니다. 부딪히거나 넘어진 직후 흔들리기 시작했다면 곧바로 진료받습니다.

진료 전에는 딱딱하거나 질긴 음식을 피합니다. 집에서 관리하며 저절로 단단해지기를 기다리기보다, 치과에서 원인을 검사받고 필요한 치료를 시작합니다.

치아 흔들림이 걱정된다면 블랑쉬에서 남은 지지 조직과 뿌리 상태를 검사하고 자연치 보존 치료를 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

• 치주인대: 치아 뿌리와 치조골을 잇고 씹는 힘을 완충하는 섬유성 조직
• 치조골: 치아 뿌리를 둘러싸고 지지하는 턱뼈의 부분
• 치주염: 치아를 지지하는 조직과 뼈가 손상되는 염증성 질환
• 치주 스플린트: 흔들리는 치아를 주변 치아와 연결해 움직임을 줄이는 장치
• 프로빙: 탐침으로 치아와 잇몸 사이의 깊이와 출혈 등을 확인하는 검사