직접 수복
직접 수복은 손상된 치아에 재료를 넣고 입안에서 모양을 만들어 치아의 형태와 기능을 회복하는 방법입니다. 복합레진, 글래스 아이오노머 등의 재료를 쓰며 인레이처럼 입 밖에서 제작하는 간접 수복과 구분합니다.
직접 수복은 손상된 치아에 재료를 넣고, 입안에서 모양을 만들어 치아의 형태와 기능을 회복하는 방법입니다. 충치로 생긴 구멍이나 작게 깨진 부위를 메울 때 씁니다. 치과의사가 재료를 넣어 치아 모양을 만들고 굳힌 뒤, 씹을 때 맞물리는 면을 조절합니다.

- 같은 말: 직접수복
- 영문명: direct restoration
- 용어 분류: 치료 방법
간접 수복과의 차이
직접 수복은 치아에 재료를 넣고 그 자리에서 완성합니다. 일반적인 레진 충전이 이에 해당하며, 수복물을 따로 제작해 기다리는 과정이 없습니다.
간접 수복은 본이나 구강 스캔을 이용해 입 밖에서 인레이나 온레이 등을 만든 뒤 치아에 붙이는 방법입니다. 치과 안의 제작 장비로 당일 완성하는 경우도 있습니다. 두 방법은 방문 횟수보다 수복물의 모양을 어디에서 만드는지로 구분합니다.
재료와 치료 부위
- 복합레진: 치아 색에 맞춰 고르고 접착제를 이용해 붙입니다. 앞니와 어금니에 모두 쓸 수 있습니다. 접착할 면의 침과 피를 조절하고 재료를 충분히 굳히는 과정이 필요합니다.
- 글래스 아이오노머: 유리 성분과 산성 성분이 반응해 굳는 재료입니다. 치근의 충치나 치아 주변 물기를 조절하기 어려운 부위 등에서 검토합니다. 씹는 힘이 많이 걸리는 부위에서는 깨지거나 닳기 쉬워 사용 부위가 제한됩니다.
- 아말감: 여러 금속을 섞은 은색 재료로, 직접 수복에 쓰는 재료 중 하나입니다.
치과의사는 충치를 제거한 뒤 남을 치아와 수복 부위의 위치를 확인합니다. 복합레진은 어금니의 볼록한 씹는 부분인 교두까지 보완할 수 있지만, 남은 치아와 치료할 부위에 따라 적용 여부를 정합니다. 재료를 넣고 굳힐 공간을 확보하기 어렵거나 여러 부위의 형태를 복잡하게 회복해야 한다면 간접 수복을 검토할 수 있습니다.
치료 과정
필요하면 국소마취로 통증을 줄이고 손상된 부위를 정리합니다. 충치가 깊다면 치아 안의 신경과 혈관이 있는 치수의 상태도 확인합니다. 치수가 손상된 경우에는 메우는 치료 외에 신경치료가 필요할 수 있습니다.
복합레진으로 직접 수복할 때는 치아 주변에 침이 묻지 않도록 조절한 뒤 치아 표면을 처리하고 접착제를 바릅니다. 재료를 넣어 모양을 만들고 제품에 맞는 두께로 쌓아 빛으로 굳힙니다. 마지막에는 거친 표면을 매끄럽게 다듬고, 위아래 치아가 맞물릴 때 수복한 부분만 먼저 닿지 않는지 확인합니다.
치료 중 마취를 했어도 아프다면 바로 알립니다. 치과의사가 마취 상태를 확인하고 추가로 통증을 조절할 수 있습니다.
치료 후 관리
마취로 감각이 둔한 동안에는 볼이나 혀를 씹지 않도록 식사를 미룹니다. 감각이 돌아온 뒤에도 씹을 때 수복한 치아가 먼저 닿거나 아프면 치료받은 치과에 알립니다. 충전물의 높이가 맞지 않는 경우에는 다듬어 조절할 수 있습니다.
치료 뒤 일시적으로 시릴 수 있습니다. 시림이 계속되거나 심해지는 경우, 뜨겁거나 찬 것이 닿은 뒤 심한 통증이 오래 남는 경우에는 진료를 받습니다. 충전물이 깨졌거나, 얼굴이나 턱이 붓거나 열이 나면 지체하지 말고 치과에 연락합니다.
불소치약으로 양치하고 치아 사이도 매일 닦습니다. 정기검진에서는 수복물의 깨짐과 마모, 가장자리의 틈이나 새 충치를 살핍니다. 일부만 손상됐다면 그 부분을 수리할 수 있는지도 확인합니다.
충치나 작은 치아 손상이 있다면 블랑쉬에서 레진 직접 수복이 가능한지 상담받을 수 있습니다.
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글쓴이
치과왕 김태형
블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.
‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.