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블랑쉬치과의원
일반·구강구조

직접 수복

직접 수복은 손상된 치아에 재료를 넣고 입안에서 모양을 만들어 치아의 형태와 기능을 회복하는 방법입니다. 복합레진, 글래스 아이오노머 등의 재료를 쓰며 인레이처럼 입 밖에서 제작하는 간접 수복과 구분합니다.

직접 수복은 손상된 치아에 재료를 넣고, 입안에서 모양을 만들어 치아의 형태와 기능을 회복하는 방법입니다. 충치로 생긴 구멍이나 작게 깨진 부위를 메울 때 씁니다. 치과의사가 재료를 넣어 치아 모양을 만들고 굳힌 뒤, 씹을 때 맞물리는 면을 조절합니다.

직접 수복 설명 그림
  • 같은 말: 직접수복
  • 영문명: direct restoration
  • 용어 분류: 치료 방법

간접 수복과의 차이

직접 수복은 치아에 재료를 넣고 그 자리에서 완성합니다. 일반적인 레진 충전이 이에 해당하며, 수복물을 따로 제작해 기다리는 과정이 없습니다.

간접 수복은 본이나 구강 스캔을 이용해 입 밖에서 인레이나 온레이 등을 만든 뒤 치아에 붙이는 방법입니다. 치과 안의 제작 장비로 당일 완성하는 경우도 있습니다. 두 방법은 방문 횟수보다 수복물의 모양을 어디에서 만드는지로 구분합니다.

재료와 치료 부위

  • 복합레진: 치아 색에 맞춰 고르고 접착제를 이용해 붙입니다. 앞니와 어금니에 모두 쓸 수 있습니다. 접착할 면의 침과 피를 조절하고 재료를 충분히 굳히는 과정이 필요합니다.
  • 글래스 아이오노머: 유리 성분과 산성 성분이 반응해 굳는 재료입니다. 치근의 충치나 치아 주변 물기를 조절하기 어려운 부위 등에서 검토합니다. 씹는 힘이 많이 걸리는 부위에서는 깨지거나 닳기 쉬워 사용 부위가 제한됩니다.
  • 아말감: 여러 금속을 섞은 은색 재료로, 직접 수복에 쓰는 재료 중 하나입니다.

치과의사는 충치를 제거한 뒤 남을 치아와 수복 부위의 위치를 확인합니다. 복합레진은 어금니의 볼록한 씹는 부분인 교두까지 보완할 수 있지만, 남은 치아와 치료할 부위에 따라 적용 여부를 정합니다. 재료를 넣고 굳힐 공간을 확보하기 어렵거나 여러 부위의 형태를 복잡하게 회복해야 한다면 간접 수복을 검토할 수 있습니다.

치료 과정

필요하면 국소마취로 통증을 줄이고 손상된 부위를 정리합니다. 충치가 깊다면 치아 안의 신경과 혈관이 있는 치수의 상태도 확인합니다. 치수가 손상된 경우에는 메우는 치료 외에 신경치료가 필요할 수 있습니다.

복합레진으로 직접 수복할 때는 치아 주변에 침이 묻지 않도록 조절한 뒤 치아 표면을 처리하고 접착제를 바릅니다. 재료를 넣어 모양을 만들고 제품에 맞는 두께로 쌓아 빛으로 굳힙니다. 마지막에는 거친 표면을 매끄럽게 다듬고, 위아래 치아가 맞물릴 때 수복한 부분만 먼저 닿지 않는지 확인합니다.

치료 중 마취를 했어도 아프다면 바로 알립니다. 치과의사가 마취 상태를 확인하고 추가로 통증을 조절할 수 있습니다.

치료 후 관리

마취로 감각이 둔한 동안에는 볼이나 혀를 씹지 않도록 식사를 미룹니다. 감각이 돌아온 뒤에도 씹을 때 수복한 치아가 먼저 닿거나 아프면 치료받은 치과에 알립니다. 충전물의 높이가 맞지 않는 경우에는 다듬어 조절할 수 있습니다.

치료 뒤 일시적으로 시릴 수 있습니다. 시림이 계속되거나 심해지는 경우, 뜨겁거나 찬 것이 닿은 뒤 심한 통증이 오래 남는 경우에는 진료를 받습니다. 충전물이 깨졌거나, 얼굴이나 턱이 붓거나 열이 나면 지체하지 말고 치과에 연락합니다.

불소치약으로 양치하고 치아 사이도 매일 닦습니다. 정기검진에서는 수복물의 깨짐과 마모, 가장자리의 틈이나 새 충치를 살핍니다. 일부만 손상됐다면 그 부분을 수리할 수 있는지도 확인합니다.

충치나 작은 치아 손상이 있다면 블랑쉬에서 레진 직접 수복이 가능한지 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

  • 레진 치료: 복합레진으로 충치나 파절 부위를 메우거나 치아 형태를 보완하는 치료
  • 레진: 치과 재료에 쓰는 수지로, 치아를 메울 때는 주로 복합레진을 사용
  • 간접 수복: 입 밖에서 만든 수복물을 치아에 붙이는 방법
  • 인레이: 치아의 손상 부위 안에 맞춰 끼우는 간접 수복물
  • 온레이: 치아의 손상 부위와 교두 일부 또는 전부를 덮는 간접 수복물
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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