전신마취
전신마취는 약물로 의식을 잃게 해 수술 중 통증과 자극을 느끼지 않도록 하는 마취입니다. 진정과의 차이, 마취 전 평가와 금식 이유, 호흡 관리와 귀가 후 주의사항을 설명합니다.
전신마취는 약물로 의식을 잃게 해 수술이나 시술 중 통증과 자극을 느끼지 않도록 하는 마취입니다. 아픈 자극에도 깨지 않는 상태가 됩니다. 말을 걸면 반응할 수 있는 의식하 진정과 구분합니다.

- 영문명: general anesthesia, general anaesthesia
- 용어 분류: 치료
치과에서 전신마취를 검토하는 경우
국소마취나 진정으로 필요한 치과 치료를 받기 어렵거나 치료 범위가 넓은 경우에 전신마취를 검토합니다. 심한 치과 공포나 장애로 일반적인 진료가 어려운 환자도 대상이 될 수 있습니다. 공포나 장애가 있다는 이유만으로 전신마취를 정하지는 않습니다. 치과 치료 내용과 건강 상태를 평가하고 국소마취만으로 또는 진정을 함께 써서 치료할 수 있는지 먼저 확인합니다.
마취 전 평가와 준비
마취 전에는 앓고 있는 병과 복용약, 약물 알레르기, 이전 마취에서 겪은 문제를 확인합니다. 가족이 마취를 받고 문제가 있었던 경우도 알립니다. 건강 상태와 수술 내용에 따라 혈액검사나 심전도 등 필요한 검사를 합니다.
금식은 위에 남은 음식이나 액체가 역류해 폐로 들어가는 위험을 줄이기 위한 준비입니다. 음식과 물을 끊는 시점은 수술 전에 받은 안내를 지킵니다. 평소 약을 먹을지 중단할지도 미리 안내받고 임의로 바꾸지 않습니다. 수술을 앞두고 몸이 좋지 않으면 병원에 연락합니다.
마취와 호흡 관리
전신마취 약은 정맥에 넣거나 기체로 들이마시며 두 방법을 함께 쓰기도 합니다. 마취 중에는 스스로 숨쉬는 힘이나 숨길을 유지하는 기능이 약해질 수 있습니다. 의료진은 호흡을 돕는 관을 넣는 등의 처치로 숨길을 확보하고 산소를 공급합니다.
수술 중에는 맥박, 혈압과 혈액 속 산소 수치를 확인하며 필요한 만큼 마취를 조절합니다. 수술이 끝나 약 투여를 중단하면 의식이 돌아오기 시작합니다. 이후 회복실에서 호흡과 반응을 살피고 통증이나 메스꺼움을 치료합니다.
부작용과 회복
마취 뒤에는 졸림, 메스꺼움이나 구토, 몸 떨림이 생길 수 있습니다. 호흡을 돕는 관 때문에 목이 아프거나 목소리가 쉴 수 있고 일시적으로 혼란스럽거나 기억이 흐릴 수도 있습니다. 심한 알레르기, 호흡 곤란과 치아나 입안 손상 등의 합병증도 가능합니다. 위험은 건강 상태와 수술, 마취 방법에 따라 달라집니다.
귀가 시점은 회복 상태와 받은 치료를 보고 정합니다. 당일 귀가가 가능해도 보호자가 데리러 오고 집에서 돌볼 수 있도록 준비합니다. 안내받은 회복 기간에는 운전, 기계 조작과 음주, 중요한 결정을 하지 않습니다. 혼자 아이나 돌봄이 필요한 사람을 책임지는 일도 피합니다.
귀가 뒤 통증이 심해지거나 부작용이 나아지지 않으면 수술받은 병원에 연락합니다. 출혈이 멈추지 않거나 얼굴이 심하게 붓는 경우, 몸 상태가 매우 나쁜 경우에는 응급진료를 받습니다.
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글쓴이
치과왕 김태형
블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.
‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.