시린이

시린이는 찬 음식이나 바람, 칫솔질 같은 자극에 치아가 시큰거리거나 아픈 증상입니다. 상아질이 드러나 생기는 지각과민 외에도 충치나 치아 균열, 수복물 손상이 원인일 수 있습니다.

• 같은 말: 시린 이, 치아 시림
• 영문명: sensitive teeth
• 용어 분류: 증상

상아질이 드러나면 왜 시릴까요?

치아의 겉면을 덮는 법랑질과 뿌리 표면의 백악질 아래에는 상아질이 있습니다. 상아질에는 치아 안쪽을 향하는 미세한 관이 촘촘히 나 있고, 관 안에는 액체가 들어 있습니다. 표면의 보호층이 닳거나 잇몸이 내려가 상아질이 노출되면 외부 자극에 관 속 액체가 움직입니다. 이 움직임이 치아 안쪽 신경을 자극해 짧고 날카로운 통증을 일으킬 수 있습니다.

치과에서는 충치나 균열 등 다른 원인을 제외한 뒤, 드러난 상아질의 자극 때문에 생기는 통증을 ‘상아질 지각과민’이라고 진단합니다. 보통 자극이 사라지면 통증도 금방 가라앉습니다. 다만 충치가 있어도 잠깐 시릴 수 있으므로 통증이 짧다는 이유만으로 지각과민을 확진하지는 않습니다.

원인을 확인하는 검사

진료를 받을 때는 어느 치아가 시린지, 찬 것과 뜨거운 것 중 무엇에 반응하는지, 자극이 사라진 뒤 얼마나 오래 아픈지 알립니다. 최근 미백이나 충치 치료, 잇몸 치료를 받았다면 그 시점도 함께 말합니다.

치과의사는 노출된 치아 뿌리, 닳거나 패인 치아 표면, 충치와 수복물의 틈을 살핍니다. 필요한 부위에 찬 자극을 주거나 치아를 두드려 반응을 확인하고, 균열 검사나 엑스레이 촬영을 추가할 수 있습니다. 치아 안의 신경과 혈관이 있는 치수에 염증이 생겼는지도 확인합니다.

찬 것이 닿은 뒤 통증이 오래 남거나, 아무 자극 없이 아프거나, 씹을 때 통증이 생기면 치과에 알립니다. 얼굴이나 턱이 붓거나 열이 나는 경우에는 지체하지 말고 진료를 받습니다. 부기와 함께 숨쉬거나 삼키기 어렵다면 응급진료가 필요합니다.

관리와 치료

상아질 지각과민은 시린이용 치약으로 증상을 줄일 수 있습니다. 성분에 따라 미세한 관을 막아 자극을 줄이거나 신경이 자극에 반응하는 정도를 낮춥니다. 한 번 사용한 뒤 바로 가라앉지 않을 수 있으므로 제품의 사용법에 맞춰 꾸준히 씁니다.

부드러운 칫솔로 힘을 줄여 닦고, 치아를 세게 문지르는 습관을 고칩니다. 산성 음료를 자주 마시는 습관도 줄입니다. 위산 역류나 반복되는 구토가 있다면 치과에 알리고 해당 증상의 진료도 받습니다.

치과에서는 시린 부위에 불소나 지각과민 완화제를 바르거나 접착제로 노출된 상아질을 덮을 수 있습니다. 치아가 패이거나 손상됐다면 손실된 부분을 레진 등으로 메우는 치료를 검토합니다. 충치나 수복물의 결함이 원인이라면 해당 부위를 치료합니다.

관리나 처치 뒤에도 시림이 계속되거나 더 심해지면 다시 진료를 받습니다. 치과의사가 통증의 원인과 반응을 재확인하고 도포제를 다시 바르거나 치료 방법을 조정합니다.

시림이 반복된다면 블랑쉬에서 원인을 검사하고 코팅이나 레진 치료가 필요한지 상담받을 수 있습니다.

관련 용어

• 상아질: 법랑질과 백악질 아래에서 치아 대부분을 이루는 단단한 조직
• 지각과민 처치: 노출된 상아질 때문에 생기는 시림을 줄이는 관리와 치료
• 치경부 마모증: 잇몸에 가까운 치아 목 부위가 닳거나 패인 상태
• 레진 치료: 복합레진으로 충치나 손상 부위를 메우는 치료