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【韓国歯科】インプラントの骨移植（骨造成）は、できるだけ行わないほうがいい？
インプラント, 専門医コラム / 치과왕 김태형
インプラントのご相談を受けていると、多くの方が「骨が足りないので、まず骨移植をしなければならない」と言われて来院されます。 患者さんの立場からすると、「ああ、当たり前なんだな」と受け止めてしまいますよね。 しかし実際には、すべてのケースで骨移植が必要というわけではありません。 歯科医師としては、とても残念な気持ちになることがあります。 不要な骨移植は、治療期間を延ばすだけでなく、副作用や費用の負担まで伴うことがあるからです。 先日、50代の男性患者さんが来院されました。 すでに他院で「骨が不足しているので、広い範囲の骨移植が必ず必要です」と診断を受けている状態でした。 しかし、手術の日程を決めようとするうちに、どうしても気持ちが落ち着かず、「念のために」と思い、ブランシュ歯科にご来院されたとのことです。 CT撮影で骨の状態を丁寧に確認してみると、実は骨移植は必ずしも必要ありませんでした。 骨の密度も十分で、インプラントの種類を適切に選べば、骨移植を行わなくても安定して埋入することができる状態でした。 患者様は「危うく大がかりな手術を受けるところでした。治療期間が6か月以上延びると言われていたのですが、先生の説明を聞いて気持ちがずいぶん楽になりました」とおっしゃり、安心されたご様子でした。 では、なぜ不要な骨移植が問題になるのでしょうか。 治療期間の延長広範囲の骨移植を行う場合、移植した骨が十分に硬くなるまで、最低でも4〜6か月以上待つ必要があります。 そのため、インプラント治療の期間が不要に長くなってしまいます。 副作用のリスク骨移植の材料がうまく吸収されなかったり、感染が起こる可能性もあります。 このような場合、再手術が必要になったり、治療そのものがより複雑になることもあります。 費用の増加患者さんにとっては、手術の回数や費用が増えてしまいます。 もちろん、本当に必要なケースであれば受け入れることもできますが、必要のない状況で行われるのであれば、無駄に近いと言えるでしょう。 では、どのような場合に骨移植が本当に必要になるのでしょうか。 もちろん、骨移植がまったく必要ないというわけではありません。 […]
【韓国歯科】歯の矯正は、むやみにしないでください！
専門医コラム / 치과왕 김태형
歯の矯正というとどんなイメージを思い浮かべますか？ 矯正を単に”歯並びをキレイにする治療”程度と思われている方が多いのですが しかし、実際には矯正は単に歯並びを整えるだけではありません。 歯茎、顎関節、さらには顔の全体的なバランスにまで影響を与える複雑な治療です。 今日は、歯の矯正について詳しくお話ししたいと思います。 このように校正すると失敗します。 最近では、インターネットの広告に載っている安価な矯正に惹かれて無闇に始めてしまい、逆に苦労されている方を診療室でよく見かけます。 このような方は、ほとんどが矯正の副作用を経験しています。 先日、20代前半の女性患者さんが診療室に来られたのですが、すぐに目頭が熱くなりました。 “先生、前歯が揺れてご飯を食べるのが大変です。 発音も漏れるし…” 話を聞いてみると、安価なネット広告を見て始めた校正が問題でした。 矯正専門医でない歯科医師の診療計画のせいで、無理やり矯正を進めた結果 早く効果を出そうと過度に力を入れたために、歯を支える骨（歯槽骨）が損傷してしまったのです。 結局、歯と歯の間が開いて、前歯が揺れ始めたのです。 普段は人前で満面の笑みを浮かべていた患者さんが、今では会話することさえ不快になったそうです。 校正を一歩間違えたら、日常も自信も崩れてしまったんです。 矯正歯科専門医の診療が必要な理由 歯の矯正は、単に歯並びをきれいに整えるだけではありません。 単に目で見るだけでなく、X線、3D […]