口腔前庭成形術，
給笑起來上唇抬太高的您
這是在露齦笑當中，針對上唇抬得特別高的情況所考慮的手術。 不過，如果露出牙齦的原因不在嘴唇，就應該先做其他治療。我們會先釐清原因。
- 先用微笑照片確認原因
- 與肉毒桿菌、牙齦整形比較說明
- 手術約 30 分鐘 · 2 週後拆線
- 布蘭奇每位院長皆可執行
- 費用 100萬韓元（約 735 美元）
一笑，上唇
就抬得太高？
口腔前庭成形術是針對笑的時候上唇抬得很高、露出大片牙齦的露齦笑，減少嘴唇上抬幅度的手術，也稱為唇部復位手術，英文是 lip repositioning。它不動牙齒和牙齦，而是處理嘴唇這一側，這點和其他露齦笑治療不同。
也有很多人是用「露齦笑手術」、「唇部復位」來搜尋的。
- 開懷大笑時，上排牙齒上方會露出一大片牙齦
- 牙齒長度正常，只有笑的時候牙齦露很多
- 拍照時會遮住嘴巴，或只微微揚起嘴角
- 打過肉毒桿菌，但每次效果一退就得再打，覺得困擾
- 想知道能不能用手術改善、手術適不適合自己
- 自己分辨不出是嘴唇還是牙齦的問題
口腔前庭成形術
是怎麼帶來改變的？
上唇內側與牙齦之間，有一個讓嘴唇能向上移動的空間。將這部分內側黏膜修整後縫合、縮小這個空間，笑的時候嘴唇能抬起的高度就會降低。
① 術前，微笑時
上唇抬得很高，牙齒上方露出一大片牙齦。
② 修整並縫合內側黏膜
修整部分唇內側黏膜後縫合，縮小嘴唇向上移動的空間。外側皮膚不會留下傷口。
③ 術後，微笑時
嘴唇抬得沒那麼高，露出的牙齦範圍變小。薄荷綠線條是術後微笑時的嘴唇位置。
口腔前庭成形術處理的是嘴唇的動作。如果是牙齦蓋住太多牙齒、讓牙齒看起來短，或上顎骨向下生長過長，單靠這項手術可能難以達到想要的改變，因此我們會先釐清原因。
肉毒桿菌與口腔前庭成形術，
有什麼不同？
兩者都是減少笑時嘴唇上抬幅度的方法，但做法和維持方式不同。以下是一般性的差異，效果與維持時間因人而異。
口腔前庭成形術可以期待的
- 笑時露出的牙齦範圍變小，笑容可能看起來更沉穩
- 不磨牙、不切除牙齦，只處理嘴唇這一側
- 切口只在口腔內側，臉部皮膚不會留下疤痕
- 可以減少定期回診注射的負擔
需要承擔的負擔與限制
- 術後一段時間會腫脹、緊繃，大笑或說話可能不太方便
- 隨時間有嘴唇部分再度上抬的復發可能
- 嘴唇以外的原因（牙齒短、骨骼）無法靠這項手術解決
- 改變程度與維持時間因人而異
如果第一次動手術讓您猶豫，也可以先用露齦笑肉毒桿菌注射減少嘴唇動作，體驗看看笑容會有什麼變化。哪一種適合您，會在諮詢時一起決定，回家考慮後再做決定也沒關係。
適合口腔前庭成形術的情況，
以及應先做其他治療的情況
是否手術不會只看微笑照片決定，而是綜合診察與測量結果來判斷。
考慮口腔前庭成形術的情況
- 只有笑時牙齦露很多，且嘴唇上抬幅度大
- 牙齒長度與牙齦線大致在正常範圍
- 肉毒桿菌有效，但覺得反覆注射是負擔
- 牙齦與口腔內沒有急性發炎
需要先確認的條件
- 有牙齦發炎或牙結石時，先讓它緩解
- 唇內側黏膜的厚度與狀態
- 嘴唇長度，以及放鬆時露出的牙齒量
- 之後是否有矯正或瓷貼片的計畫
應先做其他治療的情況
- 牙齦蓋住太多牙齒、牙齒顯短 → 牙齦整形
- 門牙前突 → 矯正治療
- 上顎向下生長過長 → 骨骼評估
- 對手術有顧慮 → 先用肉毒桿菌確認
布蘭奇不依賴單一醫師的判斷。若看起來需要矯正，會與矯正專科醫師一起評估，連同牙齦與牙齒一次檢查後，只建議真正需要的治療。
口腔前庭成形術流程
從諮詢到追蹤，依以下順序進行。布蘭奇的每一位院長都可以執行口腔前庭成形術。
- 01
諮詢·拍照·測量
透過微笑照片與診察，確認露出牙齦的原因與嘴唇上抬的程度。
- 02
麻醉
在手術部位上唇內側進行局部麻醉。若非常緊張，也可以在舒眠鎮靜下進行。
- 03
手術
依計畫範圍修整部分唇內側黏膜。手術約需 30 分鐘。
- 04
縫合
調整好嘴唇位置後縫合完成。
- 05
拆線
術後 2 週拆線。
- 06
追蹤
確認笑容與嘴唇動作如何穩定下來。
手術約需 30 分鐘，2 週後拆線。消腫以及嘴唇動作穩定下來可能需要更長時間，因此結果要等恢復期結束後再判斷。
手術只在嘴唇內側進行
修整上唇內側黏膜後縫合完成，因此臉部外側不會留下傷口。術後 2 週拆線。為了方便觀看，照片已轉為黑白。
術後可能出現腫脹、瘀青、疼痛、緊繃感及暫時性的感覺改變，恢復期、結果與維持時間因人而異。容易緊張的人可以選擇舒眠鎮靜（清醒鎮靜）（每次另收 40萬韓元，約 295 美元）。
術後恢復期間
請這樣照顧自己
口腔前庭成形術的關鍵，是給嘴唇在新位置癒合的時間。以下是一般性說明，術後會依個人狀況再次說明。
- 01
減少嘴唇動作
傷口癒合期間，請少做大笑、張大嘴的動作，也避免長時間說話。
- 02
吃軟質食物
避免辛辣、燙口或堅硬的食物，選擇容易咀嚼的軟質食物。
- 03
消腫照護
最初幾天可能會腫脹。依照說明的方式冰敷會有幫助。
- 04
保持口腔清潔
手術部位不要用力刷，請依說明的方式保持口腔清潔。
出現以下情況請立即告知
抽菸可能延緩傷口癒合，恢復期間最好避免。
- 持續出血，或腫脹沒有消退反而越來越嚴重
- 發燒，或手術部位出現膿
- 縫線比預定時間更早鬆脫，或感覺傷口裂開
口腔前庭成形術的副作用
與復發可能
手術前，除了好的改變，也應該了解可能出現的不適。多數會隨恢復而減輕，但程度與時間因人而異。
復發是指隨時間經過，嘴唇部分再度上抬，接近術前的樣子。抬唇肌肉的力量、恢復期間嘴唇休息得夠不夠等都可能有影響，所以術前會一併說明復發的可能。若復發，不會馬上再次手術，而是充分觀察後再考慮二次手術。
- 腫脹和瘀青可能持續幾天，長則數週
- 笑或說話時嘴唇可能有拉扯、僵硬感
- 上唇周圍的感覺可能暫時變得遲鈍
- 恢復初期笑起來可能覺得不自然
- 左右恢復速度不同，一段時間內可能看起來不對稱
- 隨時間有嘴唇部分再度上抬的復發可能
布蘭奇口腔前庭成形術真實案例
這些是笑時上唇抬得很高的案例。左右拖曳照片即可比較前後對比。
以上為取得患者刊登同意的布蘭奇牙科真實案例。結果與維持程度因人而異，也可能復發；術後可能出現腫脹、瘀青、疼痛、緊繃感及暫時性的感覺改變。
口腔前庭成形術費用
口腔前庭成形術費用為 100萬韓元（約 735 美元），未含稅（VAT）。若同時進行牙齦整形或肉毒桿菌注射，各項費用會分開說明。
- 01
口腔前庭成形術 100萬韓元
手術約 30 分鐘，2 週後拆線。如需舒眠鎮靜，每次另收 40萬韓元（約 295 美元）。
- 02
合併治療分開說明
若一併考慮牙齦整形或肉毒桿菌注射，會分別說明每項治療的目的。
- 03
回家考慮後再決定也沒關係
所有說明至少重複四次以上。請在充分理解後，慢慢做決定。
- 所有項目的費用請見完整價目表。美元金額為參考值（1 美元 = 1,359 韓元）。
牙齦、嘴唇、牙齒
一次整體評估的牙科
露齦笑的原因不只一個。布蘭奇會一併評估牙齦高度、上唇動作、牙齒長度與位置，只建議需要的治療。瓷貼片、矯正也能在同一處接續規劃。
- 金泰亨院長 · 首爾大學牙醫學院、首爾大學牙醫學研究所畢業，首爾大學牙醫學碩士
- 美國哥倫比亞大學、UCLA 牙科醫院進修
- 6 位醫師平均資歷 15 年以上 · 與矯正專科醫師協同診療
關於口腔前庭成形術的疑問
口腔前庭成形術適合哪一種露齦笑？
唇部復位手術和口腔前庭成形術是同一種手術嗎？
臉上會留下疤痕嗎？
手術時會痛嗎？
肉毒桿菌和口腔前庭成形術，哪個比較好？
目前在打肉毒桿菌，可以改做口腔前庭成形術嗎？
手術要多久？什麼時候拆線？
由哪位院長執刀？
術後可以馬上上班或上學嗎？
恢復期間該吃什麼？
什麼時候能看出結果？
口腔前庭成形術的效果是永久的嗎？
復發了怎麼辦？
副作用有哪些？
可以和牙齦整形一起做嗎？
之後打算做矯正或瓷貼片，什麼時候做比較好？
口腔前庭成形術費用是多少？
人在海外也可以諮詢嗎？
醫學審閱 · 金泰亨院長（首爾大學牙醫學研究所畢業、牙醫學碩士）· 最後更新
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