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布蘭奇牙科
露齦笑治療

露齦笑治療, 先分清原因,再選擇方法

笑的時候露出很多牙齦的露齦笑,每個人的原因都不同。 先確認是因為提起上唇的肌肉、牙齦蓋住牙齒,還是牙齒位置的影響,再建議適合的治療。

  • 依原因比較治療方式
  • 肉毒桿菌・口腔前庭成形術・牙齦整形術
  • 可與瓷貼片・矯正一起規劃
  • 矯正專科醫師協同診療
自我檢查

我也是露齦笑嗎? 在鏡子前確認看看

在鏡子前開懷大笑看看。如果上唇越過牙齒上緣、往上掀到露出一大片牙齦,就可能是露齦笑。以下項目中符合兩三項的話,值得確認一下原因。

也稱為牙齦笑、露牙齦笑容。

  • 開懷大笑時,上排牙齦像一條帶子一樣露出來
  • 拍照時會閉著嘴笑,或用手遮住嘴巴
  • 門牙看起來又短又方,好像被牙齦蓋住
  • 笑的時候上唇捲得特別高
  • 門牙往前突出,閉嘴時需要用力
  • 左右兩側露出的牙齦量不一樣
什麼是露齦笑

露齦笑是指笑的時候 露出很多牙齦的狀態

露齦笑(gummy smile)與其說是疾病,更像是笑容外觀的問題。笑容是由嘴唇、牙齦、牙齒與顎骨共同構成的。因此即使露出牙齦的程度看起來一樣,露齦笑的治療也會依原因而不同。

  1. 布蘭奇露齦笑真實案例,笑時上唇上提、門牙上方的牙齦像帶子一樣露出

    嘴唇上提較多

    提起上唇的肌肉力量較大或嘴唇活動幅度大,笑的時候嘴唇會上提到牙齦上方。

  2. 布蘭奇牙齦整形術真實案例治療前,牙齦邊緣偏低、門牙看起來又短又方的口內照

    牙齦蓋住牙齒

    牙齦往下蓋到牙齒較低的位置,牙齒看起來偏短,露出的牙齦也就顯得較多。

  3. 牙齒・顎骨位置的影響

    門牙往前突出,或上顎往下生長得較長時,嘴唇與牙齦的關係改變,牙齦就會露得更多。

很多人同時有兩三種原因。因此我們不會只靠一種治療來決定,而是一起觀察笑容與口內,先整理出哪些因素、各有多少影響。

依原因的治療方向

露齦笑的 5 種原因與治療方向

以下是一般性的評估方向。實際治療會依檢查結果與您希望改善的程度來決定。

原因與治療方向表
原因出現這些情況時懷疑優先考慮的治療
① 提起上唇的肌肉活動過多牙齒長度正常,只有笑的時候嘴唇上提得很高以露齦笑肉毒桿菌注射減少肌肉活動
② 上唇較短或活動幅度大嘴唇上提的幅度本身就大,肉毒桿菌的效果很快就覺得不夠以口腔前庭成形術減少嘴唇上提的幅度
③ 牙齦蓋住牙齒較多門牙看起來又短又方,即使不笑牙齦也顯得很寬以牙齦整形術整理牙齦線,調整牙齒長度比例
④ 門牙往前突出門牙暴牙使嘴唇被撐起,閉嘴不舒服依突出程度進行矯正,輕微時以瓷貼片調整形狀
⑤ 上顎往下生長過長(骨骼性)下半臉較長,閉嘴時下巴肌肉會用力單靠牙科治療可能有其極限,通常由矯正專科醫師診療,必要時轉介至可進行正顎手術的醫院

骨骼問題明顯時,如果只處理牙齦或嘴唇,改變可能不如預期。反過來說,只需要稍微整理牙齦時,也不必做大範圍的治療。這就是我們先分清原因的理由。

治療方法比較

肉毒桿菌・口腔前庭成形術・牙齦整形術, 有什麼不同?

三種治療改變的部位各不相同。肉毒桿菌處理肌肉,口腔前庭成形術處理嘴唇,牙齦整形術處理牙齦。

治療方法比較表
項目露齦笑肉毒桿菌注射口腔前庭成形術牙齦整形術
方式注射於提起上唇的肌肉,減少其活動整理上唇內側部分黏膜,讓嘴唇較不容易上提的手術以雷射整理蓋住牙齒的牙齦。無法復原的骨頭高度調整,原則上盡量不做
恢復注射後即可恢復日常生活,效果約 3 週後出現手術約 30 分鐘,2 週後拆線。一段時間內可能腫脹・緊繃,或有暫時性的感覺變化牙齦癒合期間可能腫脹・敏感
維持維持 4~6 個月(因人而異),之後需要重複注射比肉毒桿菌持久,但隨時間可能部分回復整理後的牙齦線多半能維持,但可能隨牙齦保養狀況改變
能否復原效果消退後回到原本的笑容屬於手術,難以隨意復原整理掉的牙齦難以再長回來
適合的原因①②(也可能合併①)③
  • 露齦笑治療可以期待的

    • 笑時露出的牙齦減少,可能不必再遮著嘴笑
    • 如果牙齒原本看起來偏短,牙齒長度比例可能變得更自然
    • 可以先用肉毒桿菌這類負擔較小的方法確認變化
  • 需要承擔的部分與限制

    • 肉毒桿菌的效果會隨時間減弱,需要再次注射
    • 手術有腫脹・緊繃・敏感等恢復期,而且難以復原
    • 骨骼原因明顯時,單靠牙科治療能改變的幅度可能有限
各治療詳細介紹

進一步了解 適合您原因的露齦笑治療

每種治療適合哪些情況、流程與恢復如何,我們另外整理了說明。

  • 原因在肌肉時

    露齦笑肉毒桿菌注射

    以注射減少提起上唇的肌肉活動。很多人會在不動手術的前提下,先用這個方法確認變化。

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  • 原因在嘴唇時

    口腔前庭成形術

    整理上唇內側,讓笑時嘴唇較不容易上提的手術。適合覺得反覆注射肉毒桿菌有負擔的人考慮。

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  • 原因在牙齦時

    牙齦整形術

    以雷射整理蓋住牙齒的牙齦,讓原本看起來偏短的門牙露出應有的長度。整理後可以接著馬上做瓷貼片。

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一起規劃的情況

與瓷貼片・矯正 一起規劃的情況

有露齦笑的人,很多也同時在意牙齒的形狀或位置。這時順序很重要。先整理牙齦線再做瓷貼片,就能從一開始把牙齒長度與寬度的比例調整得自然。牙齦整形後可以馬上進行瓷貼片,也可以一日方案在同一天接著完成。如果門牙突出明顯,會先以矯正改變位置,之後再重新評估剩下的牙齦外露。

布蘭奇在同一個地方一起評估牙齦、嘴唇與牙齒,並與矯正專科醫師協同診療,可以減少在多家診所分別治療時容易出現的順序錯亂。

  • 我們會考慮這樣的組合

    以雷射整理看起來偏短的門牙牙齦線,接著馬上用瓷貼片修整形狀與顏色(可一日完成) 以矯正把突出的門牙往內收後,再看剩下的牙齦外露是否需要追加治療 肌肉原因與牙齒形狀的困擾同時存在時,分開兩部分來規劃

想了解瓷貼片,請參考布蘭奇無削磨瓷貼片;矯正請參考隱適美隱形矯正頁面。

諮詢流程

露齦笑治療的諮詢 是這樣進行的

我們不會一開始就決定治療方式,而是先整理原因,說明可行的方法與各自的限制,再協助您做選擇。

  1. 01

    照片諮詢

    透過 LINE 傳送一張正面開懷大笑的照片,牙醫師會先為您查看。

  2. 02

    確認原因

    來院後確認您的笑容、嘴唇活動、牙齦高度、牙齒長度與位置。

  3. 03

    比較方法

    一起說明適合與不適合的治療,以及恢復與維持上的差異。

  4. 04

    規劃・治療

    在肉毒桿菌、手術、矯正・瓷貼片中,只挑選需要的項目,排好順序進行。

  5. 05

    追蹤確認

    治療後再次確認笑容,必要時討論下一步。

露齦笑肉毒桿菌注射・口腔前庭成形術・牙齦整形術,布蘭奇所有院長都能看診。所有說明至少會重複四次以上。不依賴單一醫師的判斷,您也可以回家再做決定。

費用

露齦笑治療費用

需要的治療依原因而不同;同時進行多項治療時,會在檢查後先說明整體費用。

治療費用表
治療費用
露齦笑肉毒桿菌注射20萬韓元(8 單位,再次注射同樣 20萬韓元)
口腔前庭成形術100萬韓元(手術約 30 分鐘,2 週後拆線)
牙齦整形術每顆牙 10萬韓元(雷射)
舒眠鎮靜(清醒鎮靜)每次 40萬韓元另計(口腔前庭成形術時如有需要)
  • 肉毒桿菌・口腔前庭成形術・牙齦整形術費用皆未含稅(VAT)。美元參考價:20萬韓元約 145 美元、100萬韓元約 735 美元、10萬韓元約 75 美元、40萬韓元約 295 美元(以 1 美元 = 1,359 韓元估算)。
  • 牙齦整形術只以雷射整理牙齦。牙齦下方的骨頭高度調整無法復原,原則上盡量不做。
  • 牙齦整形後可以馬上進行瓷貼片(可一日完成),瓷貼片費用請見瓷貼片價格。
  • 所有項目請見完整價目表。
真實案例

布蘭奇露齦笑治療真實案例

以下為肉毒桿菌、口腔前庭成形術、牙齦整形術的案例。左右拖動照片,比較治療前後。

布蘭奇露齦笑肉毒桿菌注射真實案例治療前,笑時露出大片上排牙齦
布蘭奇露齦笑肉毒桿菌注射真實案例治療後,笑時露出的上排牙齦減少
術前術後
布蘭奇露齦笑肉毒桿菌注射真實案例於提起上唇的肌肉注射肉毒桿菌
布蘭奇口腔前庭成形術真實案例 2 治療前,笑時露出大片上排牙齦
布蘭奇口腔前庭成形術真實案例 2 治療後,上唇位置降低、牙齦露出較少
術前術後
布蘭奇口腔前庭成形術真實案例 2口腔前庭成形術
布蘭奇牙齦整形術真實案例 3 治療前,牙齦蓋住牙齒、牙齒看起來偏短
布蘭奇牙齦整形術真實案例 3 治療後,以雷射整理牙齦線後的當下
術前術後
布蘭奇牙齦整形術真實案例 3牙齦整形術 · 治療後當下

以上為已取得患者同意刊登的布蘭奇牙科真實案例。恢復期與維持程度依治療方式而不同;肉毒桿菌效果出現的時間與維持期間因人而異,且會隨時間減弱。可能出現注射部位腫脹・瘀青・疼痛,或笑容不對稱、不自然的情況。手術治療後可能出現腫脹・疼痛・敏感,或暫時性的感覺變化。

布蘭奇牙科金泰亨院長
從原因開始診斷

牙齦、嘴唇、牙齒 一次全面評估的牙科

露齦笑的原因不只一種。布蘭奇會一起評估牙齦高度、上唇活動、牙齒長度與位置,只建議需要的治療,也能在同一個地方接著規劃瓷貼片與矯正。

  • 金泰亨院長 · 首爾大學牙醫學院、首爾大學牙醫學研究所畢業,首爾大學牙醫學碩士
  • 美國 Columbia · UCLA 牙科醫院進修
  • 6 位醫師平均資歷 15 年以上 · 矯正專科醫師協同診療
了解布蘭奇無削磨瓷貼片 →
常見問題

關於露齦笑治療,您可能想知道

露齦笑有哪些治療方法?
依原因而不同。原因在肌肉時考慮肉毒桿菌,嘴唇活動幅度大時考慮口腔前庭成形術,牙齦蓋住牙齒時考慮牙齦整形術。原因是門牙突出時考慮矯正或瓷貼片;原因是上顎骨骼時,會由矯正專科醫師診療,並評估是否需要正顎手術。
露齦笑為什麼會發生?
可能是提起上唇的肌肉活動過多、上唇較短或活動幅度大、牙齦蓋住牙齒較多、門牙往前突出,或上顎往下生長過長所造成。很多人同時有兩三種原因。
要怎麼知道自己是哪一種原因?
單看笑容可能很難分辨。我們會一起確認笑時與放鬆時的嘴唇位置、牙齦蓋住牙齒的程度,以及牙齒長度與位置。您可以先透過 LINE 傳送一張正面開懷大笑的照片,我們會告訴您大致的方向。
「露齦笑矯正」是什麼意思?
有時泛指改善露齦笑的治療,有時則是指以牙齒矯正改變門牙位置的治療。門牙突出導致牙齦露得更多時,矯正可能有幫助,但並不是所有露齦笑都能靠矯正解決。
肉毒桿菌和手術,應該先做哪一個?
如果主要原因在肌肉,可以先用負擔較小的肉毒桿菌確認變化。如果是牙齦蓋住牙齒這類肉毒桿菌難以改變的原因,則一開始就考慮牙齦整形術。
露齦笑肉毒桿菌注射可以維持多久?
效果約 3 週後出現,可維持 4~6 個月。會因肌肉力量與生活習慣而因人而異,我們會觀察變化再決定是否再次注射。
口腔前庭成形術和牙齦整形術有什麼不同?
口腔前庭成形術是整理上唇內側、讓嘴唇較不容易上提的手術;牙齦整形術則是整理蓋住牙齒的牙齦、讓牙齒露出來的手術。差別在於改變的是嘴唇還是牙齦。
做牙齦整形術,門牙會看起來變長嗎?
如果是牙齦蓋住牙齒才顯得偏短,整理牙齦線就能露出原本的牙齒長度。如果是牙齒本身偏短,則會考慮以瓷貼片一起調整長度與形狀。
露齦笑治療後會不會恢復原狀?
肉毒桿菌的效果會隨時間減弱,回到原本的笑容。口腔前庭成形術也可能隨時間部分回復。牙齦整形術整理後的牙齦線多半能維持,但可能隨牙齦保養狀況改變,因此建議定期檢查。
骨骼性的露齦笑也能在牙科治療嗎?
上顎往下生長過長的骨骼性露齦笑,單靠肉毒桿菌或牙齦治療能改變的幅度可能有限。在布蘭奇通常由矯正專科醫師診療,需要手術時會為您轉介至可進行正顎手術的醫院。
想做瓷貼片,可以同時治療露齦笑嗎?
可以。先整理牙齦線再做瓷貼片,就能從一開始調整好牙齒比例。牙齦整形後可以馬上進行瓷貼片,也可以一日方案在同一天接著完成。
矯正能改善露齦笑嗎?
如果是門牙往前突出把嘴唇撐起,以矯正改變門牙位置後,牙齦外露可能會減少。矯正後仍會重新評估剩下的牙齦外露,看是否需要追加治療。
露齦笑治療費用是多少?
露齦笑肉毒桿菌注射 20萬韓元(約 145 美元,8 單位,再次注射也是 20萬韓元),口腔前庭成形術 100萬韓元(約 735 美元),牙齦整形術每顆牙 10萬韓元(約 75 美元)(皆未含稅)。口腔前庭成形術若搭配舒眠鎮靜,每次另計 40萬韓元(約 295 美元)。同時進行多項治療時,會先說明整體費用。
治療後會腫脹或疼痛嗎?
肉毒桿菌注射部位可能暫時腫脹或瘀青。口腔前庭成形術與牙齦整形術術後一段時間可能出現腫脹、緊繃、敏感或暫時性的感覺變化,程度與期間因人而異。
笑的時候左右露出的牙齦量不一樣。
可能是左右肌肉力量、牙齦高度或牙齒位置的差異所造成。確認原因來自哪一側後,會左右分開規劃。
住在海外或首爾以外的地區,也能諮詢嗎?
可以。透過 LINE 傳送一張正面開懷大笑的照片,牙醫師會先為您查看。我們提供英文、日文、中文、泰文、俄文諮詢,最終計畫會在來院檢查後決定。

審閱 · 金泰亨院長(首爾大學牙醫學研究所畢業・牙醫學碩士)· 最後更新

交通資訊

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位於江南大路旁,論峴站 4 號出口步行 30 秒。

捷運/地鐵

論峴站(7 號線、新盆唐線)4 號出口步行 30 秒

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診療時間

週一、週四、週五 10:30–19:00週二、週三 10:30–21:00(夜間門診)週六 10:00–14:00 · 週日隔週看診
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