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布兰奇牙科
露龈笑治疗

露龈笑治疗, 先分清原因,再选择方法

笑时露出大量牙龈的露龈笑,每个人的原因都不同。 我们会先确认是因为提上唇的肌肉、牙龈覆盖了牙齿,还是牙齿位置造成的,再推荐适合的治疗。

  • 按原因比较治疗方法
  • 肉毒素·口腔前庭成形术·牙龈整形术
  • 可与瓷贴面·矫正一起规划
  • 矫正专科医生协同诊疗
自我检查

我是露龈笑吗? 对着镜子确认一下

对着镜子开怀大笑。如果上唇越过牙齿上缘,一直抬到露出大片牙龈,就可能是露龈笑。以下项目中如果符合两三项,值得确认一下原因。

也称为牙龈笑、露牙龈笑。

  • 开怀大笑时,上牙龈像一条带子一样露出来
  • 拍照时会抿嘴笑,或用手遮住嘴
  • 门牙看起来短而方,好像被牙龈盖住了
  • 笑的时候上唇卷得特别高
  • 门牙向前突出,闭嘴时需要用力
  • 左右两侧露出的牙龈量不一样
什么是露龈笑

露龈笑是指笑的时候 露出大量牙龈的状态

露龈笑(gummy smile)与其说是疾病,不如说是笑容外观的问题。笑容由嘴唇、牙龈、牙齿和颌骨共同构成。因此即使露出的牙龈看起来差不多,根据成因不同,露龈笑的治疗方法也不一样。

  1. 布兰奇露龈笑真实案例,笑时上唇抬起、门牙上方牙龈像带子一样露出的样子

    嘴唇抬得过高

    提上唇的肌肉力量大,或嘴唇动作幅度大,笑时嘴唇会抬到牙龈上方。

  2. 布兰奇牙龈整形术真实案例治疗前,牙龈边缘偏低、门牙显得短而方的口内照片

    牙龈覆盖了牙齿

    牙龈长到牙齿较低的位置,牙齿看起来短,牙龈相应地显得宽。

  3. 牙齿·颌骨位置的影响

    如果门牙向前突出,或上颌向下生长过长,嘴唇与牙龈的关系会改变,牙龈就露得更多。

很多人同时有两三种原因叠加。因此我们不会只靠一种治疗来决定,而是结合笑容和口内情况,先理清哪些因素、各有多大影响。

按原因的治疗方向

露龈笑的 5 种原因与治疗方向

以下是一般性的评估方向。实际治疗会根据检查结果和您希望的改善程度来决定。

原因表
原因出现这些情况时考虑优先考虑的治疗
① 提上唇的肌肉动作大牙齿长度正常,只有笑的时候嘴唇抬得很高用露龈笑肉毒素注射减少肌肉动作
② 上唇较短或动作幅度大嘴唇上抬的幅度本身就大,肉毒素效果很快就觉得不够用口腔前庭成形术减少嘴唇上抬的幅度
③ 牙龈覆盖牙齿过多门牙显得短而方,不笑时牙龈也显得宽用牙龈整形术修整牙龈线,调整牙齿长度比例
④ 门牙向前突出门牙前突使嘴唇被撑起,闭嘴不舒服根据前突程度做矫正,轻度时用瓷贴面调整形态
⑤ 上颌向下生长过长(骨性)面部下半部较长,闭嘴时下巴肌肉需要用力仅靠牙科治疗可能有限,一般由矫正专科医生诊疗,必要时转介至可做双颌手术的医院

骨骼问题明显时,如果只处理牙龈或嘴唇,可能达不到预期的变化。反过来,只需稍微修整牙龈时,也没有必要做大的治疗。这就是要先分清原因的理由。

治疗方法比较

肉毒素·口腔前庭成形术·牙龈整形术, 有什么不同?

三种治疗改变的部位各不相同:肉毒素作用于肌肉,口腔前庭成形术处理嘴唇,牙龈整形术处理牙龈。

比较表
项目露龈笑肉毒素注射口腔前庭成形术牙龈整形术
方式注射到提上唇的肌肉,减少其动作修整上唇内侧部分黏膜,让嘴唇不那么容易上抬的手术用激光修整覆盖牙齿的牙龈。无法复原的骨高度调整,尽量不做
恢复注射后即可正常生活,3 周后开始见效手术约 30 分钟,2 周后拆线。一段时间内可能有肿胀、紧绷感及暂时性的感觉变化牙龈愈合期间可能有肿胀、敏感
维持维持 4~6 个月(因人而异),之后需要重复注射通常比肉毒素持久,但随着时间可能部分回退修整后的牙龈线通常能维持,但可能因牙龈护理情况而变化
能否复原效果消退后恢复原来的笑容属于手术,难以按意愿复原修整掉的牙龈难以再长回来
适合的原因①②(也可能合并 ①)③
  • 露龈笑治疗可以期待的

    • 笑时露出的牙龈减少,可能更自在地不遮嘴笑
    • 原本显得短的牙齿,长度比例可能变得自然
    • 可以先用肉毒素这类负担较小的方法确认变化
  • 需要承担的地方与局限

    • 肉毒素随时间效果减弱,需要再次注射
    • 手术有肿胀、紧绷、敏感等恢复期,且难以复原
    • 骨性原因明显时,仅靠牙科治疗能改变的幅度可能有限
各项治疗详情

详细了解 适合您原因的露龈笑治疗

我们另外整理了每种治疗适合哪些情况,以及治疗过程和恢复情况。

  • 原因在肌肉时

    露龈笑肉毒素注射

    通过注射减少提上唇肌肉的动作。很多想先不做手术、确认变化的人会考虑。

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  • 原因在嘴唇时

    口腔前庭成形术

    修整上唇内侧,让笑时嘴唇不那么容易上抬的手术。适合觉得反复打肉毒素有负担的人考虑。

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  • 原因在牙龈时

    牙龈整形术

    用激光修整覆盖牙齿的牙龈,让原本显短的门牙露出应有的长度。修整后可以紧接着做瓷贴面。

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联合规划的情况

与瓷贴面·矫正 一起规划的情况

有露龈笑的人中,很多也同时在意牙齿的形状或位置。这时顺序很重要。先修整牙龈线再做瓷贴面,从一开始就能让牙齿长宽比例自然。牙龈整形后可以马上做瓷贴面,也可以用一日方案在同一天接着完成。如果门牙前突明显,会先用矫正改变位置,之后再重新评估剩余的牙龈外露。

布兰奇在同一个地方同时评估牙龈、嘴唇和牙齿,并与矫正专科医生协同诊疗,可以减少在多家机构分别治疗时容易出现的顺序混乱。

  • 会考虑这样的组合

    用激光修整显短门牙的牙龈线,紧接着用瓷贴面调整形状和颜色(可一日完成) 用矫正把前突的门牙内收后,再看剩余的牙龈外露是否需要进一步治疗 肌肉原因与牙齿形状困扰同时存在时,把两者分开规划

想了解瓷贴面,请看布兰奇无削磨瓷贴面;矫正请一并参考隐适美隐形矫正页面。

咨询流程

露龈笑治疗的咨询 这样进行

我们不会一开始就决定治疗方法。先理清原因,说明可行的方法和各自的局限,再帮助您做选择。

  1. 01

    照片咨询

    通过微信发送正面开怀大笑的照片,牙医会先看一下。

  2. 02

    确认原因

    来院后确认笑容、嘴唇动作、牙龈高度,以及牙齿长度和位置。

  3. 03

    比较方法

    一起说明适合与不适合的治疗,以及恢复和维持上的差别。

  4. 04

    规划·治疗

    在肉毒素、手术、矫正·瓷贴面中,只选需要的项目并安排顺序进行。

  5. 05

    确认效果

    治疗后再次确认笑容,必要时商量下一步。

露龈笑肉毒素注射、口腔前庭成形术、牙龈整形术由布兰奇所有院长诊疗。所有说明我们至少会反复讲四遍以上。不依赖一个人的判断,您也可以回家再做决定。

费用

露龈笑治疗费用

根据原因所需的治疗不同;同时做多项治疗时,会在检查后先告知总费用。

治疗费用表
治疗费用
露龈笑肉毒素注射20 万韩元(约 145 美元;8 单位,再次注射同为 20 万韩元)
口腔前庭成形术100 万韩元(约 735 美元;手术约 30 分钟,2 周后拆线)
牙龈整形术每颗牙 10 万韩元(约 75 美元;激光)
镇静(清醒镇静)每次 40 万韩元(约 295 美元)另计(做口腔前庭成形术时如有需要)
  • 肉毒素注射、口腔前庭成形术、牙龈整形术的费用均不含增值税。美元金额为参考值(1 美元 = 1,359 韩元)。
  • 牙龈整形术只用激光修整牙龈。牙龈下方的骨高度调整无法复原,因此尽量不做。
  • 牙龈整形后可以马上做瓷贴面(可一日完成),瓷贴面费用请见瓷贴面价格。
  • 所有项目的价格请见完整价目表。
真实案例

布兰奇露龈笑治疗真实案例

以下是肉毒素注射、口腔前庭成形术、牙龈整形术的案例。左右拖动照片,比较治疗前后。

布兰奇露龈笑肉毒素注射真实案例治疗前,笑时上牙龈露出较多的样子
布兰奇露龈笑肉毒素注射真实案例治疗后,笑时露出的上牙龈减少的样子
术前术后
布兰奇露龈笑肉毒素注射真实案例在提上唇的肌肉注射肉毒素
布兰奇口腔前庭成形术真实案例 2 治疗前,笑时上牙龈露出较多的样子
布兰奇口腔前庭成形术真实案例 2 治疗后,上唇位置降低、牙龈露出减少的样子
术前术后
布兰奇口腔前庭成形术真实案例 2口腔前庭成形术
布兰奇牙龈整形术真实案例 3 治疗前,牙龈覆盖牙齿使牙齿显短的样子
布兰奇牙龈整形术真实案例 3 治疗后,用激光修整牙龈线后即刻的样子
术前术后
布兰奇牙龈整形术真实案例 3牙龈整形术 · 术后即刻

以上为已获得患者刊登同意的布兰奇牙科真实案例。恢复时间和维持程度因治疗方法而不同;肉毒素见效时间和维持时间因人而异,且效果会随时间减弱。可能出现注射部位肿胀、淤青、疼痛,或笑容不对称、不自然。手术治疗后可能出现肿胀、疼痛、敏感及暂时性的感觉变化。

布兰奇牙科金泰亨院长
从原因开始诊断

牙龈、嘴唇、牙齿 一次全面评估的牙科

露龈笑的原因不止一个。布兰奇会同时评估牙龈高度、上唇动作、牙齿长度和位置,只推荐需要的治疗。瓷贴面和矫正也能在同一个地方接续规划。

  • 金泰亨院长 · 首尔大学牙科学院、首尔大学牙医学研究生院毕业,首尔大学牙医学硕士
  • 美国 Columbia · UCLA 牙科医院进修
  • 6 位医生平均从业 15 年以上 · 矫正专科医生协同诊疗
了解布兰奇无削磨瓷贴面 →
常见问题

关于露龈笑治疗的常见问题

露龈笑有哪些治疗方法?
要看原因。原因在肌肉时考虑肉毒素注射,嘴唇动作大时考虑口腔前庭成形术,牙龈覆盖牙齿时考虑牙龈整形术。原因是门牙前突时考虑矫正或瓷贴面;原因在上颌骨骼时,会结合矫正专科医生的诊疗,评估是否需要双颌手术。
露龈笑是怎么形成的?
提上唇的肌肉动作大、上唇较短或动作幅度大、牙龈覆盖牙齿过多、门牙向前突出、上颌向下生长过长时,都可能出现。两三种原因叠加的情况也很多。
怎么知道我是哪种原因?
只看笑容可能很难区分。我们会一起确认笑时和放松时的嘴唇位置、牙龈覆盖牙齿的程度,以及牙齿长度和位置。可以先通过微信发送正面开怀大笑的照片,我们会告诉您大致的方向。
“露龈笑矫正”是什么意思?
有时泛指改善露龈笑的各种治疗,有时则指通过牙齿矫正改变门牙位置的治疗。门牙前突导致牙龈露得更多时,矫正可能有帮助,但并不是所有露龈笑都能靠矫正解决。
肉毒素和手术应该先做哪个?
如果主要原因在肌肉,可以先用负担较小的肉毒素确认变化。如果像牙龈覆盖牙齿这样肉毒素难以改变的原因,就会从一开始考虑牙龈整形术。
露龈笑肉毒素能维持多久?
3 周后开始见效,维持 4~6 个月。会因肌肉力量和生活习惯而因人而异,我们会观察效果再决定是否再次注射。
口腔前庭成形术和牙龈整形术有什么不同?
口腔前庭成形术是修整上唇内侧、让嘴唇不那么容易上抬的手术;牙龈整形术是修整覆盖牙齿的牙龈、让牙齿露出来的手术。区别在于改变的是嘴唇还是牙龈。
做牙龈整形术后门牙会显得更长吗?
如果原本是牙龈覆盖牙齿而显短,修整牙龈线后可以露出牙齿原本的长度。如果牙齿本身就短,会考虑用瓷贴面一起调整长度和形状。
露龈笑治疗后会不会恢复原样?
肉毒素随时间效果减弱,会恢复原来的笑容。口腔前庭成形术也可能随时间部分回退。牙龈整形术修整后的牙龈线通常能维持,但可能因牙龈护理情况而变化,因此建议定期检查。
骨性露龈笑也能在牙科治疗吗?
上颌向下生长过长的骨性露龈笑,仅靠肉毒素或牙龈治疗,能改变的幅度可能有限。在布兰奇一般由矫正专科医生诊疗;如果需要手术,会为您转介至可做双颌手术的医院。
打算做瓷贴面,能同时治疗露龈笑吗?
可以。先修整牙龈线再做瓷贴面,从一开始就能调好牙齿比例。牙龈整形后可以马上做瓷贴面,也可以用一日方案在同一天接着完成。
矫正能改善露龈笑吗?
如果是门牙前突把嘴唇撑起,用矫正改变门牙位置后,牙龈外露可能减少。矫正后仍剩下的牙龈外露,会重新评估是否需要进一步治疗。
露龈笑治疗的费用是多少?
露龈笑肉毒素注射 20 万韩元(约 145 美元;8 单位,再次注射也是 20 万韩元),口腔前庭成形术 100 万韩元(约 735 美元),牙龈整形术每颗牙 10 万韩元(约 75 美元)(均不含增值税)。口腔前庭成形术如在镇静下进行,每次另需 40 万韩元(约 295 美元)。同时做多项治疗时,会先说明总费用。
治疗后会肿胀或疼痛吗?
肉毒素注射后,注射部位可能暂时肿胀或淤青。口腔前庭成形术和牙龈整形术术后一段时间内,可能有肿胀、紧绷、敏感及暂时性的感觉变化,程度和持续时间因人而异。
笑的时候左右露出的牙龈量不一样。
可能是左右肌肉力量、牙龈高度或牙齿位置的差异造成的。确认原因来自哪一侧后,会把左右分开规划。
在海外或外地也能咨询吗?
可以。请通过微信发送正面开怀大笑的照片,牙医会先帮您看。可以用英语、日语、中文、泰语、俄语咨询,最终方案会在来院检查后决定。

审阅 · 金泰亨院长(首尔大学牙医学研究生院毕业·牙医学硕士) · 最后更新

交通指南

江南论岘站 布兰奇牙科

位于江南大路旁,论岘站 4 号出口步行 30 秒。

地铁

论岘站(7 号线、新盆唐线)4 号出口步行 30 秒

地址

首尔特别市瑞草区江南大路 531 7 层(盘浦洞)

诊疗时间

周一、周四、周五 10:30–19:00周二、周三 10:30–21:00(夜间门诊)周六 10:00–14:00 · 周日隔周开诊
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