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블랑쉬치과의원
보철·심미

PFM 크라운

PFM 크라운은 금속 틀 위에 치아색 도재를 입힌 보철물입니다. 금속 비침과 겉도재 파절의 특징, 치료 과정, 깨지거나 빠졌을 때의 관리 방법을 설명합니다.

PFM 크라운은 금속 틀 겉에 치아색 도재를 입힌 보철물입니다. 치아를 덮어 씌워 형태와 기능을 보완합니다. PFM은 porcelain-fused-to-metal의 약자입니다. 금속이 안쪽 구조를 받치고 겉의 도재가 치아색을 표현합니다.

PFM 크라운 설명 그림
  • 정식 명칭: ‘PFM 크라운’
  • 영문명: ‘porcelain-fused-to-metal crown’, ‘metal-ceramic crown’
  • 용어 분류: 재료와 장치

금속과 도재의 구조

도재는 치아색과 비슷하게 만들 수 있는 세라믹 재료입니다. PFM은 금속 틀 위에 이 재료를 입힌 구조여서 금속색이 그대로 보이는 골드 크라운과 외관이 다릅니다.

금속 없이 만드는 지르코니아 크라운과도 구별합니다. PFM의 안쪽 금속 합금은 모두 같은 성분으로 만들지는 않습니다.

겉도재는 시간이 지나면서 일부가 깨지거나 떨어질 수 있습니다. 이때 안쪽 금속이 드러나기도 합니다. 안쪽 금속이 남아 있다고 해서 깨진 부위를 그대로 사용해도 되는 것은 아닙니다.

치료 대상과 색 표현

치아가 크게 손상되거나 약해져 크라운으로 보호해야 할 때 고려하는 재료입니다. 앞니와 어금니에 사용할 수 있습니다.

치과에서는 치아가 남은 양과 씹는 힘, 크라운을 만들 공간을 확인합니다. 앞니에서는 주변 치아와 색이 어울리는지 함께 살핍니다. 겉은 치아색이지만 안쪽 금속 때문에 빛이 비치는 모습은 금속 없는 세라믹과 다를 수 있습니다.

잇몸 경계의 검은 선

PFM 크라운의 금속이 잇몸 가까이에서 비쳐 어둡게 보일 수 있습니다. 잇몸이 내려가면서 원래 가려져 있던 경계가 드러나기도 합니다.

검은 선만으로 충치나 크라운 손상이라고 판단하지 않습니다. 치과에서 금속 비침인지, 잇몸이 내려간 것인지, 안쪽 치아에 문제가 있는지 확인합니다. 잇몸이 내려간 상태라면 크라운의 재료를 바꿔도 잇몸 높이가 되돌아오지는 않습니다.

치료 과정

치아를 다듬어 금속과 도재가 들어갈 공간을 만듭니다. 본을 뜨거나 디지털 스캔을 해 크라운을 제작합니다. 최종 보철물이 완성될 때까지 임시 크라운으로 치아를 보호하기도 합니다.

완성된 크라운의 색과 모양, 치아에 맞는 정도를 확인한 뒤 붙입니다. 필요한 치료는 안쪽 치아의 상태에 따라 달라집니다. 크라운 재료가 PFM이라는 이유만으로 근관치료를 하는 것은 아닙니다.

파절과 치료 후 관리

크라운이 깨졌거나 날카로운 가장자리가 혀나 잇몸에 닿으면 치과에 연락합니다. 크라운이 흔들리거나 통째로 빠졌을 때도 확인받습니다. 빠진 보철물은 보관해 가져갑니다. 치과에서는 손상 범위와 남은 치아의 상태를 살펴 다시 붙일 수 있는지, 새로 만들어야 하는지 판단합니다.

남아 있는 치아와 잇몸을 보호하려면 불소치약으로 칫솔질하고 치아 사이도 닦아야 합니다. 얼음처럼 단단한 물체를 깨무는 행동은 피합니다. 이갈이나 악무는 습관이 있으면 보호장치가 필요한지도 확인합니다.

크라운을 씌운 뒤 시림이 생길 수 있습니다. 통증이 계속되거나 잠을 방해할 정도라면 적응 과정으로 여기지 말고 치과에 알립니다.

관련 용어

  • ‘크라운‘: 치아를 덮어 씌워 형태와 기능을 회복하는 보철물
  • ‘골드 크라운‘: 금을 다른 금속과 섞은 합금으로 만든 크라운
  • ‘지르코니아 크라운‘: 산화지르코늄 세라믹으로 만든 크라운
  • ‘잇몸 퇴축‘: 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나는 상태
치과왕 김태형

글쓴이

치과왕 김태형

블랑쉬치과 대표원장. 서울대학교 치의학대학원 석사, 미국 Columbia·UCLA 치과병원 연수, SBS ‘닥터오의 진료실’·유튜브 ‘닥터프렌즈’ 치과 자문, 일본 긴자 시라유리치과 Clinical Instructor.

‘최소한의 개입으로, 최대한의 아름다움을.’ 이 한 문장을 진료의 기준으로 삼고 있습니다.

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